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急性百草枯中毒的機(jī)制及治療

發(fā)布時(shí)間:2017-05-31 13:12

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【摘要】:百草枯(paraquat,PQ)是有機(jī)雜環(huán)類(lèi)除草劑,因除草效果好,遇泥土分解而對(duì)環(huán)境無(wú)公害,故在全球廣泛使用。但各種誤服和自服可造成大量中毒死亡。PQ主要在肺內(nèi)聚集導(dǎo)致急性肺損傷,最終患者因多器官功能障礙綜合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)以及肺纖維化所致的低氧血癥死亡。其機(jī)制不明,推測(cè)與過(guò)氧化物和炎癥介質(zhì)的釋放、氮氧合酶系統(tǒng)激活、DNA損傷等原因有關(guān)。目前臨床無(wú)特效治療方案,一般以減少毒物吸收、抗氧化、抑制免疫反應(yīng)和支持治療為主,但療效均不佳。文中就急性PQ中毒有關(guān)的機(jī)制和治療進(jìn)展作一綜述。
【作者單位】: 南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床學(xué)院(南京軍區(qū)南京總醫(yī)院)急救醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】百草枯 中毒 急性肺損傷 多器官功能障礙綜合征
【分類(lèi)號(hào)】:R595.4
【正文快照】: 0引言PQ是一種廣泛使用的除草劑,易溶于水并以陽(yáng)離子形式存在。國(guó)內(nèi)市售的PQ為20%水溶液,遇堿性物質(zhì)即分解失活,對(duì)環(huán)境無(wú)破壞,適當(dāng)?shù)氖褂肞Q能有效去除雜草。正因其應(yīng)用廣泛,自服或者誤服導(dǎo)致了大量的中毒案例。大量攝入PQ會(huì)導(dǎo)致消化道腐蝕,腸道吸收后會(huì)導(dǎo)致肺、肝、腎、胰臟

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