目的分析血清降鈣素原(procalcitonin,PCT)和巨噬細(xì)胞移動抑制因子(migration inhibitory factor,MIF)水平在膿毒癥診斷、疾病危重分層及預(yù)后評估中的應(yīng)用價(jià)值。方法選取2016年1月至2019年1月收治的221例膿毒癥患者為觀察組,按照疾病程度分為膿毒癥組52例、嚴(yán)重膿毒癥組123例和膿毒癥休克組46例;根據(jù)患者不同結(jié)局將221例膿毒癥患者分為死亡組102例和生存組119例;另外選取同期常規(guī)體檢的107例健康人群為對照組,所有研究對象接受PCT及MIF濃度測定,對其臨床價(jià)值進(jìn)行分析。結(jié)果膿毒癥組PCT水平、MIF水平均高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),且PCT與MIF聯(lián)合診斷膿毒癥患者的受試者工作曲線(ROC)面積為0.951,診斷敏感度為92.3%,診斷特異性為90.7%,均顯著優(yōu)于PCT及MIF的單獨(dú)診斷效能;嚴(yán)重膿毒癥組及膿毒癥休克組PCT及MIF水平高于膿毒癥組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),且PCT及MIF不同水平分級與膿毒癥不同分層患者有顯著相關(guān)性(P<0.01);生存組、死亡組PCT水平比較,差異無...

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圖1 PCT和MIF對膿毒癥患者的診斷ROC曲線

PCT預(yù)測膿毒癥診斷的曲線下面積(AUC)為0.870(P<0.001)。PCT的最佳診斷臨界值為1.600ng/ml,其中診斷敏感度為96.4%,診斷特異性為82.2%。MIF預(yù)測膿毒癥診斷的曲線下面積(AUC)為0.865(P<0.01)。MIF的最佳診斷臨界點(diǎn)為39.5....

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