<正>咯血是呼吸內(nèi)科常見(jiàn)的癥狀,而支氣管動(dòng)脈畸形是引起大咯血的罕見(jiàn)原因之一,是呼吸系統(tǒng)疾病的急危重癥^[1],如不及時(shí)搶救治療,可因血液淤積窒息而危及患者生命。據(jù)統(tǒng)計(jì),咯血原因中支氣管動(dòng)脈畸形僅占2%^[2],且少部分患者合并支氣管擴(kuò)張或肺結(jié)核等能引起咯血的疾病^[3],容易造成誤診或漏診�，F(xiàn)就我院收治的確診為雙肺支氣管動(dòng)脈畸形咯血合并支氣管動(dòng)脈-肺動(dòng)脈瘺及雙肺肺栓塞患者1例,報(bào)道如下。

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圖1肺動(dòng)脈造影示右肺動(dòng)脈主干及雙肺動(dòng)脈亞段局部分支多發(fā)栓塞

出院診斷(1)雙肺支氣管動(dòng)脈畸形并左側(cè)支氣管動(dòng)脈破裂出血;(2)右肺支氣管動(dòng)脈-肺動(dòng)脈瘺形成;(3)易栓癥;(4)雙肺動(dòng)脈血栓栓塞癥;(5)COPD;(6)慢性肺源性心臟病,心功能Ⅱ級(jí)。術(shù)后咯血停止,隨訪至今,未再咯血。圖2支氣管動(dòng)脈造影

圖2支氣管動(dòng)脈造影

圖1肺動(dòng)脈造影示右肺動(dòng)脈主干及雙肺動(dòng)脈亞段局部分支多發(fā)栓塞2討論

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