目的:1.通過(guò)對(duì)81例慢加急性肝功能衰竭患者的回顧性分析,總結(jié)慢加急性肝功能衰竭(ACLF)患者的病因。2.探討慢加急性肝功能衰竭(ACLF)患者短期預(yù)后(90天)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。3.探究終末期肝病模型(MELD評(píng)分)、中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的比值(NLR)及MELD聯(lián)合NLR對(duì)慢加急性肝功能衰竭患者90天預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值。方法:收集我院感染科2016年1月至2019年12月住院符合標(biāo)準(zhǔn)的ACLF患者81例的臨床資料,包括臨床資料、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、并發(fā)癥及計(jì)算MELD評(píng)分及NLR,電話隨訪患者90天的生存狀況,分為生存組和死亡組。兩組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),對(duì)于單因素分析有意義的變量,引入Logistic回歸分析,確定慢加急性肝功能衰竭短期預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。應(yīng)用MedCalc 15.8軟件分析比較受試者工作特征曲線(ROC)及曲線下面積(AUC)評(píng)價(jià)MELD評(píng)分、NLR、MELD+NLR對(duì)于慢加急性肝功能衰竭患者短期預(yù)后的預(yù)測(cè)能力。結(jié)果:1.ACLF的病因分析:乙肝42例(51.85%),酒精性肝硬化16例(19.75%),自身免疫性肝病9例(11.11%),不明原因肝硬化6例(7.41%...

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

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圖1MELD評(píng)分+NLR的ROC圖

山西醫(yī)科大學(xué)（博）碩士學(xué)位論文7圖1MELD評(píng)分+NLR的ROC圖由表5可知，兩種評(píng)分系統(tǒng)對(duì)慢加急性肝功能衰竭預(yù)后的診斷價(jià)值均較好（AUC＞0.70），NLR較MELD評(píng)分對(duì)慢加急性肝功能衰竭患者預(yù)測(cè)價(jià)值較好（AUC0.869＞0.771）。由圖1可知，MELD評(píng)分聯(lián)合NLR可進(jìn)....

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