不同目標(biāo)血壓復(fù)蘇對(duì)創(chuàng)傷失血性休克患者外周血炎癥因子和血流動(dòng)力學(xué)的影響
發(fā)布時(shí)間:2024-02-28 03:14
目的:探討早期創(chuàng)傷失血性休克患者行限制性液體復(fù)蘇血壓應(yīng)維持在什么水平方法:收集2016年1月至2018年12月蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院收治的60例創(chuàng)傷失血性休克患者的臨床資料。根據(jù)復(fù)蘇后控制平均動(dòng)脈壓(MAP)的不同分為低MAP(60mmHg≤MAP<65mmHg)、中MAP(65mmHg≤MAP<70mmHg)和高M(jìn)AP(70mmHg≤MAP<75mmHg)三組各20例,按入院順序隨機(jī)選取符合標(biāo)準(zhǔn)的研究對(duì)象依次入組。將限制性液體復(fù)蘇階段分3期:T0期(液體復(fù)蘇前)、T1期(液體復(fù)蘇30min)、T2期(液體復(fù)蘇60min),通過(guò)對(duì)各組患者血清中不同時(shí)期炎癥指標(biāo)和血流動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測(cè),來(lái)進(jìn)一步推測(cè)最合適的復(fù)蘇血壓水平。結(jié)果:1、液體復(fù)蘇前,3組患者血流動(dòng)力學(xué)和血清細(xì)胞因子初始表達(dá)量差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2、3組患者復(fù)蘇30 min分別達(dá)到目標(biāo)血壓水平并維持30 min;隨液體復(fù)蘇時(shí)間延長(zhǎng),3組患者中心靜脈壓(CVP)、心排血量(CO)和心排血指數(shù)(CI)均緩慢升高,在復(fù)蘇30 min前后基本達(dá)到平穩(wěn)狀態(tài),以高M(jìn)AP組和中MAP組升高更為顯著,但高M(jìn)AP組與中MAP組間差異無(wú)統(tǒng)...
【文章頁(yè)數(shù)】:56 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
引言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
附錄
附錄A 英文縮寫詞對(duì)照
附錄B 個(gè)人簡(jiǎn)歷和發(fā)表文章
附錄C 綜述
參考文獻(xiàn)
本文編號(hào):3913383
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【學(xué)位級(jí)別】:碩士
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