目的探討低風(fēng)險(xiǎn)心電圖與首次超敏肌鈣蛋白T(hs-cTnT)水平對(duì)早期排除急性心肌梗死的應(yīng)用價(jià)值。方法收集2017年1月至2018年6月在本院就診且胸痛持續(xù)時(shí)間≥20 min的患者328例,均為心電圖非典型ST段抬高,首次hs-cTnT檢測(cè)≤14 ng/L。依據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管分會(huì)制訂的急性心肌梗死診治指南中相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷,分為急性心肌梗死組和非急性心肌梗死組,比較兩組基線資料差異。收集患者人口學(xué)特征及合并癥情況,分別以hs-cTnT≤5 ng/L(檢出限)、≤13 ng/L (10%變異系數(shù))、≤14 ng/L(第99百分位數(shù))為診斷切點(diǎn),評(píng)估hs-cTnT水平聯(lián)合低風(fēng)險(xiǎn)心電圖早期排除急性心肌梗死的陰性預(yù)測(cè)值和靈敏度。結(jié)果急性心肌梗死組合并高血壓、糖尿病的概率明顯高于非急性心肌梗死組,合并高脂血癥的概率明顯高于非急性心肌梗死組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)。ROC曲線分析顯示,未聯(lián)合低風(fēng)險(xiǎn)心電圖時(shí),3個(gè)診斷切點(diǎn)下,胸痛患者首次hs-cTnT水平均無法完全排除急性心肌梗死;聯(lián)合低風(fēng)險(xiǎn)心電圖時(shí),選取hs-cTnT≤5 ng/L為切點(diǎn)時(shí)的陰性預(yù)測(cè)值為100%,能夠排除19.5...

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【文章目錄】：
1 對(duì)象與方法
    1.1 研究對(duì)象
    1.2 方法
    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
2 結(jié) 果
    2.1 兩組患者人口學(xué)特征及合并癥情況比較
    2.2 僅根據(jù)不同hs-cTnT濃度排除急性心肌梗死的準(zhǔn)確性分析
    2.3 聯(lián)合低風(fēng)險(xiǎn)心電圖后不同hs-cTnT濃度排除急性心肌梗死的準(zhǔn)確性分析
3 討 論



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