目的探討氧代謝指標(biāo)中心靜脈-動(dòng)脈二氧化碳分壓差與動(dòng)脈-中心靜脈氧含量差比值(Pv-aCO₂/Ca-vO₂)對(duì)膿毒癥早期急性腎損傷(AKI)的臨床意義。方法采用前瞻性隊(duì)列研究方法,選取2019年8月～2020年1月佛山市第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科收治的膿毒癥行機(jī)械通氣患者48例,根據(jù)復(fù)蘇24 h后是否發(fā)生AKI分為AKI組(n=31)和非AKI組(n=17)。分別收集患者復(fù)蘇0、12、24 h后的毛細(xì)血管再填充時(shí)間(CRT)、乳酸(Lac)、Pv-aCO₂、Ca-vO₂。應(yīng)用二元Logistic回歸模型分析AKI的影響因素,受試者工作特征(ROC)曲線評(píng)價(jià)指標(biāo)的敏感度與特異性。結(jié)果入院時(shí)AKI組的急性生理學(xué)及慢性健康狀況評(píng)分、序貫器官衰竭評(píng)分高于非AKI組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),復(fù)蘇24 h后,AKI組Lac水平高于非AKI組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);復(fù)蘇12、24 h后,AKI組CRT長(zhǎng)于非AKI組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);復(fù)蘇0、12、24 h后,AK...

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 兩組一般資料的比較
    2.2 AKI組和非AKI組各時(shí)間段微循環(huán)指標(biāo)的比較
    2.3 膿毒癥患者早期AKI發(fā)生的二元Logistic回歸分析
    2.4 氧代謝標(biāo)預(yù)測(cè)AKI的敏感度、特異性
3 討論



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