目的： 顱骨大面積外露修復(fù)困難,通過探討顱骨外露各種修復(fù)方法的適應(yīng)范圍和利弊,提高認(rèn)識(shí),為類似患者選擇合理治療方案提供依據(jù)。 方法： 報(bào)告我院收治的一例高壓電燒傷致顱骨大面積外露的診治經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),回顧性分析專業(yè)書籍、相關(guān)期刊論文(CNKI)以及PUBMED報(bào)道的頭皮缺損、顱骨外露的修復(fù)方法。 該患者入院后給予補(bǔ)液抗休克、抗感染及保護(hù)內(nèi)臟功能等治療,病情穩(wěn)定后行腹部帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)修復(fù)雙腕部創(chuàng)面,雙手拇指干枯壞死,予以截指。硬腦膜下血腫予以靜滴止血藥物、降低顱內(nèi)壓等治療,未發(fā)生進(jìn)行性出血、顱內(nèi)感染等并發(fā)癥。頭部創(chuàng)面較大,在右上肢帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)失敗后采用頭皮擴(kuò)張術(shù)修復(fù),分別在右枕部、左顳部、左額頂部放置500ml、500ml、70ml擴(kuò)張器各一枚,定期注水?dāng)U張,擴(kuò)張過程中出現(xiàn)切口裂開、擴(kuò)張器外露、腔隙感染等并發(fā)癥,積極處理后仍堅(jiān)持注水?dāng)U張,注水時(shí)間87天。擴(kuò)張器取出,推進(jìn)皮瓣修復(fù)創(chuàng)面。術(shù)后皮瓣遠(yuǎn)端約2cm寬壞死,瓣下與壞死顱骨之間存在死腔,有多量積液,該腔隙與遠(yuǎn)端切口裂開處相通,給予加強(qiáng)換藥、抽取積液、加壓包扎等處理。 結(jié)果： 雙腕部創(chuàng)面痊愈,雙手拇指缺如。頭部大部分創(chuàng)面己愈合,皮瓣與...

【文章頁(yè)數(shù)】：55 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
符號(hào)說(shuō)明
前言
材料和方法
結(jié)果
討論
    病例特點(diǎn)和治療總結(jié)
    頗骨外露修復(fù)方法探討
結(jié)論
附圖
參考文獻(xiàn)
致謝
在讀期間專業(yè)論文發(fā)表情況
學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表



本文編號(hào)：3776515