研究目的： 本研究分析了重癥膿毒癥患者出院后2到6年的長期生活質量,分析重癥膿毒癥患者遠期生理機能、生理職能、軀體疼痛、一般健康狀況、精力、社會功能、情感職能、精神健康以及日常生活能力等各方面的改變,旨在為公共衛(wèi)生政策的制定、醫(yī)療資源的配置、重大研究方向的制定和研究資金的投入提供重要的理論依據(jù)。 研究方法： 本研究納入2004年1月至2008年12月,共4家大學附屬醫(yī)院ICU的112例重癥膿毒癥患者和112例年齡、性別和察爾森合并癥指數(shù)相匹配的非膿毒癥危重病對照者進行隨訪研究。2010年8月至2010年12月對患者進行隨訪。共66例重癥膿毒癥患者(58.9%)和80例非膿毒癥危重患者(71.4%)存活,排除失訪和拒絕等病例,最終共有75例納入隨訪分析并完成了面對面的隨訪,包括42例重癥膿毒癥患者和33例非膿毒癥對照患者。此外,本研究對126名年齡、性別與重癥膿毒癥患者匹配的社區(qū)人群進行了生活質量隨訪。采用健康調查簡表(SF-36)、焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)和日常生活能力量表(ADL)對患者的生活質量、精神狀態(tài)和日常生活能力等進行評估。采用Student’s t檢驗...

【文章頁數(shù)】：123 頁

【學位級別】：博士

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致謝
前言
中文摘要
Abstract
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目次
引言
    1. 重癥膿毒癥遠期生活質量調查
    2. 膿毒癥中凋亡和炎癥因子的動態(tài)變化
    3. 核小體在膿毒癥中的早期預警作用
    4. 參考文獻
第一部分 重癥膿毒癥遠期生活質量調查
    1 材料和方法
        1.1 研究對象
        1.2 診斷標準
        1.3 調查方法和調查內容
        1.4 統(tǒng)計學分析
    2 研究結果
        2.1 一般資料
        2.2 重癥膿毒癥患者遠期生活質量
        2.3 重癥膿毒癥患者日常生活能力、焦慮、抑郁和工作狀態(tài)
    3 討論
    4 小結
    5 參考文獻
第二部分 膿毒癥中凋亡和炎癥因子的動態(tài)變化
    1 材料和方法
        1.1 材料
        1.2 研究方法
        1.3 統(tǒng)計學分析
    2 研究結果
        2.1 一般情況及生存率比較
        2.2 脾臟組織病理觀察
        2.3 脾臟細胞凋亡改變
        2.4 炎癥因子動態(tài)改變
        2.5 脾臟細胞凋亡水平與炎癥因子動態(tài)改變的相關性分析
    3 討論
    4 小結
    5 參考文獻
第三部分 循環(huán)核小體在膿毒癥患者中的早期預警作用
    1 材料和方法
        1.1 材料
        1.2 研究對象和方法
        1.3 統(tǒng)計學分析
    2 研究結果
        2.1 研究對象基本臨床特征
        2.2 循環(huán)核小體水平及其與膿毒癥易感性的相關性分析
        2.3 循環(huán)核小體水平及其與膿毒癥炎癥反應的相關性分析
        2.4 循環(huán)核小體水平與膿毒癥多器官功能障礙
    3 討論
    4 小結
    5 參考文獻
全文結論
附錄
綜述
    References
作者簡歷及攻讀學位期間發(fā)表的論文



本文編號：3761421