VATS診療肺部結(jié)節(jié)的臨床研究(附151例報告)
發(fā)布時間:2022-10-11 19:45
目的:早期判斷肺部結(jié)節(jié)的性質(zhì),提高肺部結(jié)節(jié)的手術(shù)質(zhì)量。方法:回顧性分析馬鞍山市人民院胸心外科從2017年1月到2018年12月,經(jīng)VATS診治的151例孤立性肺部結(jié)節(jié)的病例。將患者性別、年齡、吸煙史及肺部結(jié)節(jié)影像學(xué)特點進行歸類和分析。結(jié)果:151例患者術(shù)后均明確診斷、順利出院,無死亡,圍術(shù)期發(fā)生并發(fā)癥6例(3.9%),出現(xiàn)的并發(fā)癥均經(jīng)過保守治療后好轉(zhuǎn)或治愈。肺腺癌已取代鱗癌成為肺癌首要病理類型。良惡性肺結(jié)節(jié)在形態(tài)、分葉、胸膜牽拉征與血管集束征上都有明顯的差異(P<0.05),但在毛刺征上未表現(xiàn)出統(tǒng)計學(xué)差異。女性惡性肺部結(jié)節(jié)的發(fā)生率要高于男性,且統(tǒng)計學(xué)上具有明顯差異。大于等于40歲者的肺結(jié)節(jié)為惡性的概率大于未滿40歲者,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論:VATS技術(shù)日臻成熟,安全可靠,目前已成為最有效的診斷及治療肺部結(jié)節(jié)方法。影像學(xué)特征對于肺結(jié)節(jié)的患者術(shù)前評估有著一定的價值,但需采用更高質(zhì)量的CT影像學(xué)技術(shù)并加入更多相關(guān)方面檢查,才能在術(shù)前對肺結(jié)節(jié)性質(zhì)做出更加準(zhǔn)確的判斷。建議早期、定期對肺結(jié)節(jié)行胸部低劑量螺旋CT篩查。
【文章頁數(shù)】:34 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
中英文縮略詞對照表
摘要
ABSTRACT
前言
研究對象與方法
1.研究對象
1.1 選擇標(biāo)準(zhǔn)
2.手術(shù)方法
2.1 電視胸腔鏡下亞肺葉切除術(shù)
2.2 電視胸腔鏡下肺葉切除+縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù)
3.統(tǒng)計學(xué)分析
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 肺部結(jié)節(jié)概述及診療現(xiàn)狀
參考文獻(xiàn)
附錄
作者簡介及讀研期間主要科研成果
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]肺小結(jié)節(jié)術(shù)前輔助定位技術(shù)專家共識(2019版)[J]. The expert group of expert consensus for localization technique of subcentimeter pulmonary small nodule prior to video-assisted thoracoscopic surgery(version 2019);. 中國胸心血管外科臨床雜志. 2019(02)
[2]中國城市癌癥早診早治項目進展[J]. 陳萬青,李霓,石菊芳,任建松,陳宏達(dá),李江,代敏,赫捷. 中國腫瘤. 2019(01)
[3]低劑量CT引導(dǎo)下Hook-wire定位技術(shù)在VATS中的應(yīng)用[J]. 文頌,顧丹琳,邵國良,鄭家平,曾暉. 浙江實用醫(yī)學(xué). 2018(06)
[4]單孔與三孔胸腔鏡治療非小細(xì)胞肺癌患者近期結(jié)果對比分析[J]. 王高祥,熊燃,吳漢然,徐廣文,李彩偉,孫效輝,徐世斌,徐美青,解明然. 中國肺癌雜志. 2018(12)
[5]單孔胸腔鏡與單操作孔胸腔鏡肺葉切除術(shù)圍手術(shù)期及近期臨床療效比較[J]. 王偉,張雷,唐震,李小軍,貢會源,王彪,宋超,耿陽,陳鵬飛. 中華全科醫(yī)學(xué). 2018(12)
[6]人工智能技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像中的應(yīng)用討論[J]. 蕭毅,夏晨,張榮國,劉士遠(yuǎn). 第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報. 2018(08)
[7]肺楔形切除與肺葉切除對高齡Ⅰ期非小細(xì)胞肺癌患者預(yù)后的影響比較[J]. 劉磊,江湛濤. 浙江創(chuàng)傷外科. 2018(03)
[8]三維CT重建聯(lián)合吲哚菁綠熒光導(dǎo)航在胸腔鏡解剖性肺段切除術(shù)中的應(yīng)用[J]. 王康武,王祖義,段貴新,陳劉成,汪國文,王安生,陳曉. 中國全科醫(yī)學(xué). 2018(24)
[9]肺楔形切除術(shù)與解剖性肺葉切除術(shù)治療早期非小細(xì)胞肺癌的效果分析[J]. 張寧,朱曉明,徐磊,李基偉,務(wù)森,陳重,魏立. 癌癥進展. 2018(02)
[10]預(yù)測惡性孤立性肺結(jié)節(jié)logistic回歸診斷模型的建立[J]. 喻微,葉波,續(xù)力云,王兆宇,王善軍,曹捍波,陳志軍,張永奎. 溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2017(09)
本文編號:3691177
【文章頁數(shù)】:34 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
中英文縮略詞對照表
摘要
ABSTRACT
前言
研究對象與方法
1.研究對象
1.1 選擇標(biāo)準(zhǔn)
2.手術(shù)方法
2.1 電視胸腔鏡下亞肺葉切除術(shù)
2.2 電視胸腔鏡下肺葉切除+縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù)
3.統(tǒng)計學(xué)分析
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 肺部結(jié)節(jié)概述及診療現(xiàn)狀
參考文獻(xiàn)
附錄
作者簡介及讀研期間主要科研成果
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]肺小結(jié)節(jié)術(shù)前輔助定位技術(shù)專家共識(2019版)[J]. The expert group of expert consensus for localization technique of subcentimeter pulmonary small nodule prior to video-assisted thoracoscopic surgery(version 2019);. 中國胸心血管外科臨床雜志. 2019(02)
[2]中國城市癌癥早診早治項目進展[J]. 陳萬青,李霓,石菊芳,任建松,陳宏達(dá),李江,代敏,赫捷. 中國腫瘤. 2019(01)
[3]低劑量CT引導(dǎo)下Hook-wire定位技術(shù)在VATS中的應(yīng)用[J]. 文頌,顧丹琳,邵國良,鄭家平,曾暉. 浙江實用醫(yī)學(xué). 2018(06)
[4]單孔與三孔胸腔鏡治療非小細(xì)胞肺癌患者近期結(jié)果對比分析[J]. 王高祥,熊燃,吳漢然,徐廣文,李彩偉,孫效輝,徐世斌,徐美青,解明然. 中國肺癌雜志. 2018(12)
[5]單孔胸腔鏡與單操作孔胸腔鏡肺葉切除術(shù)圍手術(shù)期及近期臨床療效比較[J]. 王偉,張雷,唐震,李小軍,貢會源,王彪,宋超,耿陽,陳鵬飛. 中華全科醫(yī)學(xué). 2018(12)
[6]人工智能技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像中的應(yīng)用討論[J]. 蕭毅,夏晨,張榮國,劉士遠(yuǎn). 第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報. 2018(08)
[7]肺楔形切除與肺葉切除對高齡Ⅰ期非小細(xì)胞肺癌患者預(yù)后的影響比較[J]. 劉磊,江湛濤. 浙江創(chuàng)傷外科. 2018(03)
[8]三維CT重建聯(lián)合吲哚菁綠熒光導(dǎo)航在胸腔鏡解剖性肺段切除術(shù)中的應(yīng)用[J]. 王康武,王祖義,段貴新,陳劉成,汪國文,王安生,陳曉. 中國全科醫(yī)學(xué). 2018(24)
[9]肺楔形切除術(shù)與解剖性肺葉切除術(shù)治療早期非小細(xì)胞肺癌的效果分析[J]. 張寧,朱曉明,徐磊,李基偉,務(wù)森,陳重,魏立. 癌癥進展. 2018(02)
[10]預(yù)測惡性孤立性肺結(jié)節(jié)logistic回歸診斷模型的建立[J]. 喻微,葉波,續(xù)力云,王兆宇,王善軍,曹捍波,陳志軍,張永奎. 溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2017(09)
本文編號:3691177
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