目的探討急性腦梗死患者不同氯吡格雷基因代謝類(lèi)型與氯吡格雷抵抗的關(guān)系。方法采用PCR法測(cè)定214例急性腦梗死患者細(xì)胞色素P450 2C19基因多態(tài)性,根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果分為三組:A組86例,氯吡格雷快代謝型;B組88例,中間代謝型;C組40例,慢代謝型。采用血栓彈力圖儀檢測(cè)各組血小板聚集抑制率;血小板聚集抑制率<30%定義為氯吡格雷抵抗,比較各組氯吡格雷抵抗率;采用多因素logistic回歸進(jìn)一步分析氯吡格雷抵抗的影響因素。結(jié)果 A組、B組和C組患者的血小板聚集抑制率分別為（44.14±27.62）%、（35.66±25.03）%和（26.46±25.72）%,三組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。與A組相比,B組和C組的氯吡格雷抵抗率增高（P<0.05）。多因素logistic回歸分析顯示氯吡格雷中間代謝型和慢代謝型是氯吡格雷抵抗的獨(dú)立危險(xiǎn)因素[OR=2.020,95%CI（1.274～3.203）,P<0.01]。結(jié)論急性腦梗死患者中氯吡格雷中間代謝型和慢代謝型易出現(xiàn)氯吡格雷抵抗。 

【文章來(lái)源】：江蘇醫(yī)藥. 2020,46(05)

【文章頁(yè)數(shù)】：4 頁(yè)

【文章目錄】：
資料與方法
    一、一般資料
    二、方法
        1.藥物治療
        2.基因檢測(cè)和代謝類(lèi)型分類(lèi)
        3.血小板聚集抑制率的檢測(cè)和氯吡格雷抵抗
        4.其他觀察指標(biāo)
    三、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
結(jié) 果
    一、不同氯吡格雷基因代謝類(lèi)型患者的臨床特征
    二、不同氯吡格雷基因代謝類(lèi)型患者的生化指標(biāo)
    三、不同氯吡格雷基因代謝類(lèi)型患者的血小板聚集抑制率
    四、不同氯吡格雷基因代謝類(lèi)型患者的氯吡格雷抵抗率
    五、氯吡格雷抵抗與氯吡格雷代謝類(lèi)型的多因素logistic回歸分析
討 論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]CYP2C19基因多態(tài)性與急性腦梗死患者氯吡格雷療效的相關(guān)性研究[J]. 王雷,袁良津,唐向陽(yáng).  臨床神經(jīng)病學(xué)雜志. 2015(02)
[2]福建漢族腦梗死患者氯吡格雷抵抗的影響因素及與CYP2C19基因多態(tài)性的關(guān)系[J]. 陳枝挺,趙振華,劉昌云,黃華品.  中國(guó)腦血管病雜志. 2014(02)
[3]細(xì)胞色素P450 2C19 G681A基因多態(tài)性與北方漢族冠心病患者氯吡格雷抵抗的關(guān)系探討[J]. 趙清,劉惠亮,楊勝利,魏玉杰,路靖.  中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2013(10)
[4]中國(guó)漢族人群不同性別、年齡、體重指數(shù)之間細(xì)胞色素氧化酶CYP2C19基因多態(tài)性的檢測(cè)[J]. 周健,呂虹,康熙雄.  中國(guó)臨床藥理學(xué)與治療學(xué). 2007(02)



本文編號(hào)：3606483