臨床診斷急性心肌梗死心電圖,通常是在竇性心律或房性節(jié)律及交界性節(jié)律下進(jìn)行的。室性QRS波群很可能起自右室間隔側(cè)上部,前間壁及前壁心肌梗死性Q波（QS波）仍能在梗死性室性異位心律中表現(xiàn)出來。本文報道1例從梗死性室性異位心律中診斷急性心肌梗死病例。 

【文章來源】：實用心電學(xué)雜志. 2020,29(02)

【文章頁數(shù)】：2 頁

【部分圖文】：

患者胸痛3 h不緩解入院時心電圖

發(fā)病5 h后描記心電圖(圖2)，前降支PCI術(shù)后，竇性心動過緩，心率47次/min。PR間期188 ms,QRS波時限88 ms,QRS電軸61°，V1～V4導(dǎo)聯(lián)呈QS型。ST段:V1～V3導(dǎo)聯(lián)抬高0.10～0.225 m V。T波:Ⅰ、a VL、V3～V6導(dǎo)聯(lián)倒置，V2導(dǎo)聯(lián)正負(fù)雙向，QT/QTc514/454 ms。提示急性心肌梗死演變期(前間壁、前壁)。心電圖診斷:竇性心動過緩;急性前間壁、前壁心肌梗死演變期;QT/QTc延長。討論臨床診斷急性心肌梗死心電圖通常是在竇性心律或房性節(jié)律及交界性節(jié)律下進(jìn)行的。當(dāng)遇到梗死性室性異位心律時，診斷急性心肌梗死成為一個難題。因為梗死性室性異位心律可部分或完全掩蓋急性心肌梗死心電圖波形。但在某些情況下，心肌梗死波形可能在心電圖上表現(xiàn)出來[1]。


本文編號：3580909