經(jīng)鼻高流量給氧對急性呼吸衰竭預(yù)后的Meta分析
發(fā)布時間:2022-01-09 01:30
目的:系統(tǒng)評價經(jīng)鼻高流量給氧對急性呼吸衰竭預(yù)后的影響。方法:計算機檢索PubMed、EBSCO、Springer、Ovid、CNKI和CBM數(shù)據(jù)庫,納入1985年7月-2019年7月發(fā)表的關(guān)于經(jīng)鼻高流量給氧對急性呼吸衰竭影響的隨機對照試驗(RCT)。按Cochrane系統(tǒng)評價方法對納入文獻進行資料提取和質(zhì)量評價,而后采用RevMan 5.3軟件進行Meta分析。觀察在重癥醫(yī)學(xué)科的插管率、死亡例數(shù)及動脈血氣氧合指數(shù)的變化。結(jié)果:納入7篇RCT研究,共1 968例患者。分析結(jié)果顯示,經(jīng)鼻高流量給氧與傳統(tǒng)面罩給氧相比,經(jīng)鼻高流量給氧能降低28 d插管率[OR=0.41,95%CI(0.19,0.89),P=0.02]。與無創(chuàng)正壓通氣相比,經(jīng)鼻高流量給氧不能降低28 d插管率[OR=0.83,95%CI(0.51,1.35),P=0.46]。與傳統(tǒng)面罩給氧相比,經(jīng)鼻高流量給氧不能降低ICU患者死亡率[OR=0.55,95%CI(0.28,1.07),P=0.08]。結(jié)論:與傳統(tǒng)面罩給氧相比,經(jīng)鼻高流量給氧患者不能降低患者死亡率,但能降低患者28 d插管率。
【文章來源】:中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新. 2020,17(24)
【文章頁數(shù)】:5 頁
【部分圖文】:
文獻篩選流程
經(jīng)鼻高流量給氧與傳統(tǒng)面罩給氧相比,有3篇文章提到了ICU死亡率,各研究無統(tǒng)計學(xué)異質(zhì)性(I2=0%,P=0.60),故采用固定效應(yīng)模型進行Meta分析,結(jié)果顯示,兩組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義[OR=0.55,95%CI(0.28,1.07),P=0.08],見圖4。而經(jīng)鼻高流量給氧與無創(chuàng)正壓通氣比較,文獻中未提及。圖3 經(jīng)鼻高流量給氧與無創(chuàng)正壓通氣28 d插管率相比
經(jīng)鼻高流量給氧與無創(chuàng)正壓通氣28 d插管率相比
【參考文獻】:
期刊論文
[1]急性呼吸衰竭患者拔管后序貫經(jīng)鼻高流量通氣的療效分析[J]. 張煥然,浦其斌,張京臣,劉鑫,陸遠強. 中華急診醫(yī)學(xué)雜志. 2018 (04)
[2]經(jīng)鼻高流量氧療在食管癌術(shù)后急性呼吸衰竭患者中的臨床應(yīng)用[J]. 陳耿靖,許紅陽,潘虹,嚴潔,嚴正. 中國急救醫(yī)學(xué). 2018 (04)
[3]經(jīng)鼻高流量氧氣濕化治療重型高原肺水腫的療效[J]. 妥亞軍,侯濱,侯學(xué)智,多杰,顧玉海. 實用醫(yī)學(xué)雜志. 2017(18)
[4]高流量吸氧對重癥急性胰腺炎所致急性呼吸窘迫綜合征的療效[J]. 杜虎,黃文祺,王蔥. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生. 2017(12)
[5]有創(chuàng)機械通氣用于重癥急性左心衰患者急診搶救中的臨床效果研究[J]. 李志偉,李超,馬繼韜,董權(quán),王麗蘭,李楊. 系統(tǒng)醫(yī)學(xué). 2017(02)
[6]經(jīng)鼻高流量氧療的臨床應(yīng)用[J]. 劉嘉琳. 中華結(jié)核和呼吸雜志. 2016 (09)
[7]成人經(jīng)鼻高流量氧氣濕化治療的應(yīng)用進展[J]. 王麗娟,夏金根,楊曉軍. 中華結(jié)核和呼吸雜志. 2016 (02)
[8]有創(chuàng)機械通氣對重癥急性左心衰患者呼吸、循環(huán)功能的影響[J]. 張嬈嬈. 中國實用醫(yī)藥. 2016(04)
[9]ICU無創(chuàng)正壓通氣治療急性左心衰40例的療效觀察[J]. 蓋宇. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用. 2013(22)
[10]困難氣道管理指南[J]. 于布為,吳新民,左明章,鄧曉明,高學(xué),田鳴. 臨床麻醉學(xué)雜志. 2013(01)
本文編號:3577672
【文章來源】:中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新. 2020,17(24)
【文章頁數(shù)】:5 頁
【部分圖文】:
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經(jīng)鼻高流量給氧與傳統(tǒng)面罩給氧相比,有3篇文章提到了ICU死亡率,各研究無統(tǒng)計學(xué)異質(zhì)性(I2=0%,P=0.60),故采用固定效應(yīng)模型進行Meta分析,結(jié)果顯示,兩組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義[OR=0.55,95%CI(0.28,1.07),P=0.08],見圖4。而經(jīng)鼻高流量給氧與無創(chuàng)正壓通氣比較,文獻中未提及。圖3 經(jīng)鼻高流量給氧與無創(chuàng)正壓通氣28 d插管率相比
經(jīng)鼻高流量給氧與無創(chuàng)正壓通氣28 d插管率相比
【參考文獻】:
期刊論文
[1]急性呼吸衰竭患者拔管后序貫經(jīng)鼻高流量通氣的療效分析[J]. 張煥然,浦其斌,張京臣,劉鑫,陸遠強. 中華急診醫(yī)學(xué)雜志. 2018 (04)
[2]經(jīng)鼻高流量氧療在食管癌術(shù)后急性呼吸衰竭患者中的臨床應(yīng)用[J]. 陳耿靖,許紅陽,潘虹,嚴潔,嚴正. 中國急救醫(yī)學(xué). 2018 (04)
[3]經(jīng)鼻高流量氧氣濕化治療重型高原肺水腫的療效[J]. 妥亞軍,侯濱,侯學(xué)智,多杰,顧玉海. 實用醫(yī)學(xué)雜志. 2017(18)
[4]高流量吸氧對重癥急性胰腺炎所致急性呼吸窘迫綜合征的療效[J]. 杜虎,黃文祺,王蔥. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生. 2017(12)
[5]有創(chuàng)機械通氣用于重癥急性左心衰患者急診搶救中的臨床效果研究[J]. 李志偉,李超,馬繼韜,董權(quán),王麗蘭,李楊. 系統(tǒng)醫(yī)學(xué). 2017(02)
[6]經(jīng)鼻高流量氧療的臨床應(yīng)用[J]. 劉嘉琳. 中華結(jié)核和呼吸雜志. 2016 (09)
[7]成人經(jīng)鼻高流量氧氣濕化治療的應(yīng)用進展[J]. 王麗娟,夏金根,楊曉軍. 中華結(jié)核和呼吸雜志. 2016 (02)
[8]有創(chuàng)機械通氣對重癥急性左心衰患者呼吸、循環(huán)功能的影響[J]. 張嬈嬈. 中國實用醫(yī)藥. 2016(04)
[9]ICU無創(chuàng)正壓通氣治療急性左心衰40例的療效觀察[J]. 蓋宇. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用. 2013(22)
[10]困難氣道管理指南[J]. 于布為,吳新民,左明章,鄧曉明,高學(xué),田鳴. 臨床麻醉學(xué)雜志. 2013(01)
本文編號:3577672
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