食管癌術(shù)后急性呼吸窘迫綜合征再次行機械通氣的危險因素與預(yù)后分析
發(fā)布時間:2022-01-03 16:32
目的探討開胸食管癌根治術(shù)后出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)并再次行機械通氣和影響患者預(yù)后的危險因素。方法選擇2010—2019年在上海長征醫(yī)院胸心二科行開胸食管癌根治性手術(shù)的患者522例,將術(shù)后5 d內(nèi)發(fā)生ARDS并再次行機械通氣治療的患者納入ARDS組(54例),未發(fā)生ARDS的患者納入對照組(468例);根據(jù)ARDS患者行機械通氣后的病情轉(zhuǎn)歸,將患者分為好轉(zhuǎn)組(經(jīng)治療后最終出院,24例)和死亡組(30例)。記錄患者的一般資料、術(shù)前paCO2和術(shù)前肺功能指標。采用logistic回歸分析食管癌術(shù)后ARDS再次行機械通氣和死亡的危險因素。結(jié)果 ARDS組患者年齡顯著大于對照組(P<0.05),中、重度COPD和有吸煙史患者構(gòu)成比顯著高于對照組(P值均<0.01),手術(shù)時間顯著長于對照組(P<0.01),行經(jīng)右胸-胸頂吻合的患者構(gòu)成比顯著高于對照組(P<0.05)。ARDS組與對照組間術(shù)前paCO2和呼氣峰流速值占預(yù)計值百分比(PEF%)的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P值均>0...
【文章來源】:上海醫(yī)學(xué). 2020,43(07)北大核心
【文章頁數(shù)】:6 頁
【文章目錄】:
1 對象與方法
1.1 研究對象
1.2 方法
1.3 ARDS診斷標準
1.4 觀察指標
1.5 統(tǒng)計學(xué)處理
2 結(jié) 果
2.1 一般資料比較
2.2術(shù)前paCO2和肺功能指標比較
2.3 術(shù)后ARDS再次行機械通氣的危險因素和患者預(yù)后分析
2.4 術(shù)后ARDS再次行機械通氣后不同結(jié)局患者的一般資料和肺功能指標比較
3 討 論
【參考文獻】:
期刊論文
[1]單肺通氣預(yù)處理對胸腔鏡下肺葉切除術(shù)圍術(shù)期肺功能的影響[J]. 吳敏仙,汪建勝. 上海醫(yī)學(xué). 2019(04)
[2]阻塞性通氣功能障礙患者的手術(shù)安全性[J]. 黃嘉楠,薛麗萍,楊琤瑜,蔡慧,葉伶,王堅,楊延杰,金美玲. 復(fù)旦學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2018(06)
[3]電視胸腔鏡食管癌微創(chuàng)手術(shù)后呼吸衰竭發(fā)生風(fēng)險的潛在影響因素分析[J]. 王濤,賈建博,辛向兵,朱愛林. 臨床外科雜志. 2018(09)
[4]食管癌術(shù)后急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征的危險因素分析[J]. 徐稼軒,王宏志,董軍,陳小杰,楊勇,陳仁雄,王國棟. 北京大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2018(06)
[5]呼吸窘迫綜合征的50年研究與進展[J]. 宋元林,白春學(xué). 上海醫(yī)學(xué). 2017(02)
[6]中國食管癌流行病學(xué)現(xiàn)狀、診療現(xiàn)狀及未來對策[J]. 赫捷,邵康. 中國癌癥雜志. 2011(07)
[7]急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征診斷和治療指南(2006)[J]. 馬曉春,王辰,方強,劉大為,邱海波,秦英智,席修明,黎毅敏. 中國危重病急救醫(yī)學(xué). 2006(12)
[8]食管癌和賁門癌患者術(shù)后呼吸衰竭原因分析及防治[J]. 毛友生,張德超,赫捷,張汝剛,程貴余,孫克林,汪良駿,楊林. 中華腫瘤雜志. 2005(12)
[9]胸胃對食管癌圍術(shù)期呼吸功能的影響[J]. 齊戰(zhàn),朱德成,陳萬生,平育敏,張振明,路立軍. 中華胸心血管外科雜志. 2000(03)
本文編號:3566602
【文章來源】:上海醫(yī)學(xué). 2020,43(07)北大核心
【文章頁數(shù)】:6 頁
【文章目錄】:
1 對象與方法
1.1 研究對象
1.2 方法
1.3 ARDS診斷標準
1.4 觀察指標
1.5 統(tǒng)計學(xué)處理
2 結(jié) 果
2.1 一般資料比較
2.2術(shù)前paCO2和肺功能指標比較
2.3 術(shù)后ARDS再次行機械通氣的危險因素和患者預(yù)后分析
2.4 術(shù)后ARDS再次行機械通氣后不同結(jié)局患者的一般資料和肺功能指標比較
3 討 論
【參考文獻】:
期刊論文
[1]單肺通氣預(yù)處理對胸腔鏡下肺葉切除術(shù)圍術(shù)期肺功能的影響[J]. 吳敏仙,汪建勝. 上海醫(yī)學(xué). 2019(04)
[2]阻塞性通氣功能障礙患者的手術(shù)安全性[J]. 黃嘉楠,薛麗萍,楊琤瑜,蔡慧,葉伶,王堅,楊延杰,金美玲. 復(fù)旦學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2018(06)
[3]電視胸腔鏡食管癌微創(chuàng)手術(shù)后呼吸衰竭發(fā)生風(fēng)險的潛在影響因素分析[J]. 王濤,賈建博,辛向兵,朱愛林. 臨床外科雜志. 2018(09)
[4]食管癌術(shù)后急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征的危險因素分析[J]. 徐稼軒,王宏志,董軍,陳小杰,楊勇,陳仁雄,王國棟. 北京大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版). 2018(06)
[5]呼吸窘迫綜合征的50年研究與進展[J]. 宋元林,白春學(xué). 上海醫(yī)學(xué). 2017(02)
[6]中國食管癌流行病學(xué)現(xiàn)狀、診療現(xiàn)狀及未來對策[J]. 赫捷,邵康. 中國癌癥雜志. 2011(07)
[7]急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征診斷和治療指南(2006)[J]. 馬曉春,王辰,方強,劉大為,邱海波,秦英智,席修明,黎毅敏. 中國危重病急救醫(yī)學(xué). 2006(12)
[8]食管癌和賁門癌患者術(shù)后呼吸衰竭原因分析及防治[J]. 毛友生,張德超,赫捷,張汝剛,程貴余,孫克林,汪良駿,楊林. 中華腫瘤雜志. 2005(12)
[9]胸胃對食管癌圍術(shù)期呼吸功能的影響[J]. 齊戰(zhàn),朱德成,陳萬生,平育敏,張振明,路立軍. 中華胸心血管外科雜志. 2000(03)
本文編號:3566602
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