ICU膿毒癥患者容量管理中靜動脈二氧化碳分壓差指導(dǎo)的有效性分析
發(fā)布時間:2021-11-15 22:33
目的探討ICU膿毒癥患者容量管理中靜動脈二氧化碳分壓差指導(dǎo)的有效性。方法將本院于2018年3月~2019年3月收治的40例ICU膿毒癥患者作為研究對象,隨機分為兩組,均在液體復(fù)蘇期間進行常規(guī)檢測,A組在常規(guī)檢測基礎(chǔ)上增加血乳酸指導(dǎo)、B組在常規(guī)檢測基礎(chǔ)上增加動脈二氧化碳分壓差指導(dǎo)。患者入住ICU及時給予液體復(fù)蘇治療,記錄各組患者的結(jié)局。結(jié)果兩組患者復(fù)蘇0 h時的各項指標與復(fù)蘇6 h時的各項指標水平比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);兩組患者復(fù)蘇6 h時的HR、CVP、Lac、Pcv-aCO2、ScvO2水平比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);B組患者的機械通氣時間、住院時間短于A組患者(P<0.05)。B組患者的治療1周死亡率與治療4周死亡率均低于A組(P<0.05);死亡患者與存活患者的APACHEⅡ評分、Lac清除率、Lac水平、ScvO2水平比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在ICU膿毒癥患者容量管理中應(yīng)用靜動脈二氧化碳分壓差指導(dǎo),效果有統(tǒng)計學(xué)意義,可有效改善患者預(yù)后,提高患者的生存率。
【文章來源】:中國現(xiàn)代醫(yī)生. 2020,58(25)
【文章頁數(shù)】:4 頁
【文章目錄】:
1 資料與方法
1.1 臨床資料
1.2 方法
1.2.1 常規(guī)液體復(fù)蘇治療
1.2.2 常規(guī)檢測
1.2.3 對應(yīng)監(jiān)測指導(dǎo)
1.3 觀察指標
1.3.1 兩組ICU
1.3.2 其他指標
1.3.3 兩組膿毒癥的死亡率、死亡患者與存活患者的APACHEⅡ評分、Lac清除率、ScvO2水平。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
2 結(jié)果
2.1 兩組患者不同液體復(fù)蘇時間的多項指標比較
2.2 兩組機械通氣時間、住院時間比較
2.3 兩組死亡率比較
2.4 死亡患者與存活患者的APACHEⅡ評分、Lac清除率、ScvO2水平比較
3 討論
【參考文獻】:
期刊論文
[1]床旁超聲評估胃殘余量在膿毒癥腸內(nèi)營養(yǎng)中的應(yīng)用[J]. 任珊,龍玲,趙浩天,申麗旻,趙鶴齡. 腸外與腸內(nèi)營養(yǎng). 2019(02)
[2]膿毒癥患者容量達標后不同液體管理策略對左心室舒張功能的影響[J]. 朱金偉,鈕金英,黎志財. 國際呼吸雜志. 2018 (20)
[3]膿毒癥及膿毒癥休克適時液體復(fù)蘇73例臨床分析[J]. 陳江玲,王盛. 兵團醫(yī)學(xué). 2018(03)
[4]膿毒癥低血容量的管理[J]. 李瑞杰,陳磊,郭顏麗,齊史鳳,馬曉莉,劉江燕. 臨床薈萃. 2018(07)
[5]心肺聯(lián)合超聲在合并膿毒癥休克ARDS患者中的應(yīng)用價值[J]. 何聰,張娜,付優(yōu),葛晨,龍玲,張之陽,王顯雷. 中國超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2018(05)
[6]中心靜脈壓和下腔靜脈擴張指數(shù)評價機械通氣膿毒癥患者容量狀態(tài)的臨床探討[J]. 李雷,郝立坤,馮菲. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志. 2018(08)
[7]PICCO指導(dǎo)嚴重膿毒癥和膿毒性休克患者臨床救治的應(yīng)用研究[J]. 王逸君,徐自強,屈雙權(quán),袁偉杰,樂冬友,何德劍,劉俊宏,李秀娟,龍輝,許可. 實用休克雜志(中英文). 2017 (02)
[8]血乳酸聯(lián)合中心靜脈血氧飽和度指導(dǎo)膿毒癥休克患者的容量管理[J]. 沈明勇. 中國臨床醫(yī)生雜志. 2017(11)
[9]Pcv-aCO2在膿毒癥性休克患者早期復(fù)蘇中的監(jiān)測價值[J]. 羅良劍,王堅強,葉海嬌,陳偉陽,張玉珍. 中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理. 2017(09)
[10]2016國際膿毒癥和感染性休克管理指南與日本膿毒癥診療指南之異同[J]. 安欣,章志丹,馬曉春. 中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2017 (04)
本文編號:3497626
【文章來源】:中國現(xiàn)代醫(yī)生. 2020,58(25)
【文章頁數(shù)】:4 頁
【文章目錄】:
1 資料與方法
1.1 臨床資料
1.2 方法
1.2.1 常規(guī)液體復(fù)蘇治療
1.2.2 常規(guī)檢測
1.2.3 對應(yīng)監(jiān)測指導(dǎo)
1.3 觀察指標
1.3.1 兩組ICU
1.3.2 其他指標
1.3.3 兩組膿毒癥的死亡率、死亡患者與存活患者的APACHEⅡ評分、Lac清除率、ScvO2水平。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
2 結(jié)果
2.1 兩組患者不同液體復(fù)蘇時間的多項指標比較
2.2 兩組機械通氣時間、住院時間比較
2.3 兩組死亡率比較
2.4 死亡患者與存活患者的APACHEⅡ評分、Lac清除率、ScvO2水平比較
3 討論
【參考文獻】:
期刊論文
[1]床旁超聲評估胃殘余量在膿毒癥腸內(nèi)營養(yǎng)中的應(yīng)用[J]. 任珊,龍玲,趙浩天,申麗旻,趙鶴齡. 腸外與腸內(nèi)營養(yǎng). 2019(02)
[2]膿毒癥患者容量達標后不同液體管理策略對左心室舒張功能的影響[J]. 朱金偉,鈕金英,黎志財. 國際呼吸雜志. 2018 (20)
[3]膿毒癥及膿毒癥休克適時液體復(fù)蘇73例臨床分析[J]. 陳江玲,王盛. 兵團醫(yī)學(xué). 2018(03)
[4]膿毒癥低血容量的管理[J]. 李瑞杰,陳磊,郭顏麗,齊史鳳,馬曉莉,劉江燕. 臨床薈萃. 2018(07)
[5]心肺聯(lián)合超聲在合并膿毒癥休克ARDS患者中的應(yīng)用價值[J]. 何聰,張娜,付優(yōu),葛晨,龍玲,張之陽,王顯雷. 中國超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2018(05)
[6]中心靜脈壓和下腔靜脈擴張指數(shù)評價機械通氣膿毒癥患者容量狀態(tài)的臨床探討[J]. 李雷,郝立坤,馮菲. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志. 2018(08)
[7]PICCO指導(dǎo)嚴重膿毒癥和膿毒性休克患者臨床救治的應(yīng)用研究[J]. 王逸君,徐自強,屈雙權(quán),袁偉杰,樂冬友,何德劍,劉俊宏,李秀娟,龍輝,許可. 實用休克雜志(中英文). 2017 (02)
[8]血乳酸聯(lián)合中心靜脈血氧飽和度指導(dǎo)膿毒癥休克患者的容量管理[J]. 沈明勇. 中國臨床醫(yī)生雜志. 2017(11)
[9]Pcv-aCO2在膿毒癥性休克患者早期復(fù)蘇中的監(jiān)測價值[J]. 羅良劍,王堅強,葉海嬌,陳偉陽,張玉珍. 中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理. 2017(09)
[10]2016國際膿毒癥和感染性休克管理指南與日本膿毒癥診療指南之異同[J]. 安欣,章志丹,馬曉春. 中華危重病急救醫(yī)學(xué). 2017 (04)
本文編號:3497626
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