目的:觀察青海地區(qū)不同入院時(shí)間內(nèi)的嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的凝血功能變化;比較不同入院時(shí)間內(nèi)的嚴(yán)重創(chuàng)傷患者ATC的發(fā)生率;比較ATC在CCT和TEG兩種檢查方法的檢出率。方法:收集青海地區(qū)2017年10月至2018年12月收住我院急診ICU、重癥醫(yī)學(xué)科的嚴(yán)重創(chuàng)傷患者（ISS評(píng)分>25分）67例。依據(jù)患者從受傷到入院的時(shí)間段（T）分組,即T≤2小時(shí)組（2h組）和T≤4小時(shí)組（4h組）。入院后立即行CCT和TEG檢查,根據(jù)ATC的確定標(biāo)準(zhǔn),兩組內(nèi)再分為發(fā)生組與未發(fā)生組。首先行一般資料統(tǒng)計(jì)分析,然后比較兩組間及兩組內(nèi)兩種檢查方法確定的ATC的發(fā)生率,比較兩組內(nèi)及組間兩種檢查方法各指標(biāo)的差異,最后將兩種檢查方法的關(guān)鍵指標(biāo)做相關(guān)性分析。結(jié)果:（1）4h組嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的ATC發(fā)生率大于2h組,但是差異比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（2）2h組內(nèi)與4h組內(nèi)根據(jù)TEG的指標(biāo)確定的ATC的發(fā)生率大于根據(jù)CCT的指標(biāo)確定的發(fā)生率,Kappa檢驗(yàn)提示兩種檢測(cè)方法對(duì)ATC的診斷具有中等程度的一致性。（3）兩種檢查方法各指標(biāo)相關(guān)性分析提示R值和MA與PT、APTT、TT和PTR存在相關(guān)性,K值與TT存在相關(guān)性,Angle與PT存... 

【文章來源】：青海大學(xué)青海省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：34 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
主要符號(hào)對(duì)照表
第1章 前言
第2章 資料與方法
    2.1 研究對(duì)象
        2.1.1 一般資料
        2.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.2 研究方法
        2.2.1 ATC的確定標(biāo)準(zhǔn)及分組
        2.2.2 使用儀器及方法
        2.2.3 統(tǒng)計(jì)方法
第3章 結(jié)果
    3.1 一般資料統(tǒng)計(jì)
    3.2 2h組與4h組間ATC發(fā)生率的比較
    3.3 2h組內(nèi)與4h組內(nèi)兩種檢測(cè)方法診斷ATC的比較
    3.4 2h組與4h組間各指標(biāo)的比較
    3.5 2h組與4h組間及組內(nèi)ATC發(fā)生組與未發(fā)生組各指標(biāo)的比較
    3.6 CCT和 TEG兩種檢查方法各指標(biāo)的相關(guān)性分析
第4章 討論
第5章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
附錄 A 綜述
    參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)介



本文編號(hào)：3468343