目的:液體治療是膿毒癥治療中的重要組成部分,但患者液體平衡狀態(tài)與膿毒癥病情轉歸尚不明確,本研究通過回顧性對比膿毒癥患者液體量與生存的關系及不同液體平衡量對預后的影響,探討液體管理與膿毒癥患者預后的關系。方法:采用回顧性研究方法,收集河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院急診重癥監(jiān)護病房（EICU）收治的符合納入標準的370例膿毒癥及膿毒性休克患者的臨床資料,根據患者28天存活情況分組,統(tǒng)計分析兩組患者治療期間連續(xù)5天的液體出入量、平衡量以及累計液體平衡量;并依據5d日均液體平衡量分為A、B、C 3組（A組≥0 ml/d、B組0～-500 ml/d、C組≤-500ml/d）,比較3組患者入EICU后24h內APACHE II評分、SOFA評分、使用廣譜抗生素及血管活性藥物情況;同時比較治療后28d內并發(fā)癥、病死率及使用機械通氣、CRRT等情況,分析不同液體管理方式與患者生存的關系。結果:相較于生存組,死亡組患者每日液體攝入量更多,而出量較少;兩組患者第3～5天日均液體平衡量及累計液體平衡量均有明顯統(tǒng)計學差異（P<0.01）。Logistic回歸分析中,膿毒癥及膿毒性休克患者入院治療第3天后出現液體平... 

【文章來源】：河北醫(yī)科大學河北省

【文章頁數】：42 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

生存組與死亡組每日液體平衡量

15附圖圖1生存組與死亡組每日液體平衡量Figure1Dailyliquidequilibriuminsurvivalanddeathgroups圖2生存組與死亡組每日液體平衡量Figure2Dailyliquidequilibriuminsurvivalanddeathgroups

16圖3生存組與死亡組累計液體平衡量Figure3Dailycumulativeliquidequilibriuminsurvivalanddeathgroups圖4生存組與死亡組累計液體平衡量Figure4Dailycumulativeliquidequilibriuminsurvivalanddeathgroups

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3407560