研究背景及目的:慢加急性肝衰竭（Acute-on-chronic liver failure,ACLF）患者病情危重、預(yù)后差,內(nèi)科綜合治療死亡率高達(dá)50-90%,除肝移植外無其他特效治療方法,嚴(yán)重威脅人類健康。非生物型人工肝支持系統(tǒng)在西方國家被證實(shí)能降低酒精相關(guān)性ACLF（alcoholic liver disease-related ACLF,ALD-ACLF）血清膽紅素、肌酐水平并改善肝性腦病,對其短期生存無改善;在東方國家被證實(shí)能提高乙肝相關(guān)性ACLF（Hepatis B virus-related ACLF,HBV-ACLF）的短期生存率。研究中常采用亞太肝臟疾病協(xié)會（APASL）-ACLF診斷標(biāo)準(zhǔn)和中國肝衰竭指南,且常為回顧性、單中心的小樣本研究,所提供的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)較弱,故人工肝治療對于HBV-ACLF的生存影響尚無明確定論。本課題組（中國重型乙肝研究小組,Chinese group on the study of severe hepatitis B,COSSH）依托傳染病診治國家重點(diǎn)實(shí)驗室,聯(lián)合全國13家大學(xué)醫(yī)院肝病中心（廣州中山三院、北京佑安醫(yī)院、北京302醫(yī)院、武漢... 

【文章來源】：浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

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【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

HBV-ACLF患者篩選和入組

浙江大學(xué)博士學(xué)位論文第一部分實(shí)驗結(jié)果16圖2.PE+CVVH組與SMT組Kaplan-Meier生存曲線圖。A.整體比較，PE聯(lián)合CVVH治療較SMT能顯著提高HBV-ACLF患者21天累積生存率（P<0.05），28/90天累積生存率無差異；B.分等級比較，PE聯(lián)合CVVH治療較SMT能顯著提高ACLF-2患者21天和28天累積生存率（P<0.05）；對于ACLF-1和ACLF-3，兩組累積生存率無明顯差異（P>0.05）。紅線代表PE+CVVH組，藍(lán)線代表SMT組。

浙江大學(xué)博士學(xué)位論文第二部分實(shí)驗結(jié)果36圖1.HBV-ACLF患者篩選和入組。COSSH-ACLF,中國重型乙型肝炎研究小組-ACLF研究；ACLF,慢加急性肝衰竭,Li-ALS,李氏人工肝系統(tǒng)；SMT,標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)科治療

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：3381553