目的比較2016年版與2009年版指南診斷膿毒癥患者左室舒張功能不全的差異性。方法采用單中心前瞻性隊(duì)列研究,以2016年10月至2019年1月在重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）住院的膿毒癥或膿毒性休克患者為研究對(duì)象。入住ICU后24 h和第3天經(jīng)胸行超聲心動(dòng)圖檢查,根據(jù)2009年和2016年指南分別對(duì)左室舒張功能不全進(jìn)行分級(jí)。同時(shí)記錄入ICU 24 h內(nèi)患者的基線資料,入ICU后首次血?dú)夥治�、生化指�?biāo),以及住ICU期間感染部位、腎上腺素和多巴酚丁胺使用情況、去甲腎上腺素最大使用劑量、氫化可的松、有創(chuàng)機(jī)械通氣和腎臟替代治療情況。采用兩獨(dú)立樣本秩和檢驗(yàn)比較兩版指南診斷左室舒張功能不全的差異。結(jié)果共篩查膿毒癥或膿毒性休克患者196例,排除86例,最終110例患者納入分析。入ICU首次超聲檢查中位時(shí)間為17 h。基線資料分析中不同等級(jí)舒張功能的患者間,僅年齡差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,其他觀察指標(biāo)均差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。根據(jù)2016年版指南,入ICU 24 h內(nèi),110例患者中43例（39%）有舒張功能不全,另有30例（27%）為舒張功能不全不確定;根據(jù)2009年指南,有40例（36%）存在舒張功能不全,而有58例（... 

【文章來(lái)源】：中華急診醫(yī)學(xué)雜志. 2020,29(09)北大核心CSCD

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【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]左心室舒張功能預(yù)測(cè)老年膿毒癥相關(guān)性和急性肺損傷及急性呼吸窘迫綜合征患者近期預(yù)后的價(jià)值[J]. 王峰,張偉華,陳培莉.  中華老年醫(yī)學(xué)雜志. 2019(11)
[2]膿毒癥心肌損傷后心臟舒縮功能的動(dòng)態(tài)變化[J]. 夏嘉鼎,趙凱峰,唐文斌,康大偉,劉暢,蘇震.  中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2019(06)



本文編號(hào)：3376260