目的：調(diào)查社區(qū)腦卒中高危人群及老年腦血管病住院患者營養(yǎng)風險的發(fā)生率、分析其相關影響因素,比較分析不同營養(yǎng)評價方法評定的營養(yǎng)風險或營養(yǎng)不良與臨床結局之間的關系。探索適合老年腦血管病住院患者的營養(yǎng)評價方法,為臨床營養(yǎng)評價和支持提供依據(jù)和指導。方法：研究分兩部分：第一部分,橫斷面調(diào)查2013年1月14日-25日天津市越秀衛(wèi)生院、桃園街衛(wèi)生院所管轄社區(qū)內(nèi)的腦卒中高危人群592例。同時采用微營養(yǎng)評價全表（MNA）、微營養(yǎng)評價簡表（MNA-SF）評價患者營養(yǎng)狀態(tài),簡易智能精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）評價患者認知狀態(tài)。分析比較營養(yǎng)風險和MMSE評分的相關影響因素。第二部分,選擇2012年3月1日～5月30日入住天津醫(yī)科大學總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科24h-48h、神志清楚的321例老年腦血管病住院患者進行前瞻性研究。所有患者均于入院48小時內(nèi)完成營養(yǎng)狀態(tài)的評估（包括營養(yǎng)風險篩查NRS2002、微營養(yǎng)評價簡表MNA-SF、測量體重指數(shù)BMI、上臂圍AC、小腿圍CC、及血清白蛋白ALB、總蛋白TP、血紅蛋白HB、淋巴細胞計數(shù)TLC、甘油三酯TG和膽固醇TC）；同時行美國國立衛(wèi)生研究院腦卒中量表（NIHSS）評分。每... 

【文章來源】：天津醫(yī)科大學天津市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：70 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
縮略語
前言
    研究現(xiàn)狀、成果
    研究目的、方法
一、社區(qū)腦卒中高危人群營養(yǎng)及認知與相關因素研究
    1.1 對象和方法
        1.1.1 研究對象
        1.1.2 入選和排除標準
        1.1.3 方法
    1.2 結果
        1.2.1 采用MNA和MNA-SF營養(yǎng)評價量表評價腦卒中高危人群營養(yǎng)評價結果
        1.2.2 MNA與MNA-SF的比較
        1.2.3 腦卒中高危人群營養(yǎng)風險與相關因素的分析
        1.2.4 腦卒中高危人群認知功能與相關影響因素
    1.3 討論
        1.3.1 采用MNA和MNA-SF營養(yǎng)評價量表評價腦卒中高危人群營養(yǎng)評價結果
        1.3.2 MNA與MNA-SF的比較
        1.3.3 腦卒中高危人群營養(yǎng)風險與相關因素的分析
        1.3.4 腦卒中高危人群認知功能與相關影響因素
    1.4 小結
二、老年住院腦血管病患者急性期營養(yǎng)評價與臨床結局相關性研究
    2.1 對象和方法
        2.1.1 研究對象
        2.1.2 入選和排除標準
        2.1.3 方法
    2.2 結果
        2.2.1 急性腦血管老年住院患者營養(yǎng)風險篩查(NRS2002)及微營養(yǎng)評價簡表(MNA-SF)評價結果
        2.2.2 營養(yǎng)風險篩查量表(NRS2002)、微營養(yǎng)評價簡表(MNA-SF)的相關性、一致性比較及與傳統(tǒng)營養(yǎng)指標的相關性分析
        2.2.3、NRS2002、MNA-SF營養(yǎng)評價量表及傳統(tǒng)營養(yǎng)指標與并發(fā)癥的相關性分析
        2.2.4、NRS2002、MNA-SF營養(yǎng)評價量表及傳統(tǒng)營養(yǎng)指標與住院時間和住院費用的相關性分析
    2.3 討論
        2.3.1 急性腦血管病老年住院患者營養(yǎng)風險篩查(NRS2002)及微營養(yǎng)評價簡表(MNA-SF)評價結果
        2.3.2 營養(yǎng)風險篩查量表(NRS2002)、微營養(yǎng)評價簡表(MNA-SF)的相關性、一致性比較及與傳統(tǒng)營養(yǎng)指標的相關性分析
        2.3.3 NRS2002、MNA-SF營養(yǎng)評價量表及傳統(tǒng)營養(yǎng)指標與并發(fā)癥的相關性分析
    2.4 小結
結論
參考文獻
發(fā)表論文和參加科研情況說明
綜述 社區(qū)腦卒中高危人群和老年住院腦血管患者急性期營養(yǎng)評價及臨床結局的研究進展
    1 研究背景
    2 營養(yǎng)風險概念
    3 腦卒中高危人群及老年腦血管病住院患者發(fā)生營養(yǎng)風險的原因
    4 腦卒中高危人群及老年腦血管病住院患者營養(yǎng)狀態(tài)的評價
    5 營養(yǎng)風險對臨床結局的影響
    6 營養(yǎng)風險引起不良臨床結局的機制
    7 營養(yǎng)支持的重要性
    8 總結
    綜述參考文獻
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
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[7]卒中相關性肺炎危險因素分析[J]. 韓杰,王俊平,李明.  中華全科醫(yī)師雜志. 2010 (09)
[8]急性腦卒中患者補充腸外營養(yǎng)的短期預后分析[J]. 夏萌,楊敏京,張華.  中華老年心腦血管病雜志. 2010(07)
[9]淺談體育運動的意義[J]. 李鑫.  科技信息. 2010(02)
[10]應用微型營養(yǎng)評價法及微型營養(yǎng)評價精法評價惡性腫瘤患者的營養(yǎng)狀況[J]. 吳萍,王東林,卞大榮,吳志雄.  上海醫(yī)學. 2009(12)

碩士論文
[1]腦卒中急性期外周血白細胞計數(shù)水平及與預后關系的研究[D]. 岳增昌.四川大學 2007



本文編號：3375264