不同抗凝方式在危重癥患者連續(xù)性腎臟替代治療中的比較研究
發(fā)布時(shí)間:2021-08-05 18:56
目的:連續(xù)性腎臟替代治療(Continuous renal replacement therapy,CRRT)在危重癥患者救治方面發(fā)揮著不可替代的作用,抗凝方式的正確選擇是保證CRRT順利進(jìn)行的關(guān)鍵。何種抗凝方式能夠使濾器發(fā)揮到最大效能,在國(guó)內(nèi)外研究報(bào)道中說(shuō)法不一。本研究為回顧性研究,選取局部枸櫞酸抗凝(Regional citrate anticoagulation RCA)、局部肝素抗凝兩種常用抗凝方式,從濾器壽命、患者預(yù)后、清除體內(nèi)代謝廢物效果及相關(guān)費(fèi)用等方面比較兩種局部抗凝方式在危重癥患者行CRRT治療中的優(yōu)缺點(diǎn),進(jìn)而為采用何種抗凝方式提供可信的依據(jù)。方法:回顧性分析承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院ICU 2014年至2017年接受CRRT符合納入標(biāo)準(zhǔn)的危重癥患者,依據(jù)抗凝方式不同分為RCA、局部肝素抗凝兩組。1.統(tǒng)計(jì)兩組患者濾器壽命;2.統(tǒng)計(jì)兩組患者CRRT治療前、后(12h、24h、48h、72h)凝血功能、PH、肝功能、腎功能及電解質(zhì)等;3.統(tǒng)計(jì)兩組患者行CRRT治療期間新發(fā)出血事件、低鈣血癥、代謝性堿中毒等并發(fā)癥及28天病死率;4.統(tǒng)計(jì)兩組患者因需更換濾器的相關(guān)費(fèi)用;5.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:...
【文章來(lái)源】:承德醫(yī)學(xué)院河北省
【文章頁(yè)數(shù)】:39 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
英文縮寫(xiě)
前言
材料與方法
結(jié)果
附圖
附表
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 危重癥患者中行CRRT抗凝方式的臨床現(xiàn)狀
參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]枸櫞酸抗凝與無(wú)抗凝的CVVH治療顱內(nèi)出血伴腎功能不全的比較[J]. 周仁祥,張華,曾照彬,婁建云. 中國(guó)急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志. 2019 (06)
[2]連續(xù)血液凈化治療膿毒癥合并急性腎損傷的進(jìn)展[J]. 蘇軍峰,林建東. 中華重癥醫(yī)學(xué)電子雜志(網(wǎng)絡(luò)版). 2019(01)
[3]局部枸櫞酸抗凝在肝衰竭患者進(jìn)行持續(xù)腎臟替代治療中的應(yīng)用進(jìn)展[J]. 寧琪琪,孟慶華,朱躍科. 中華肝臟病雜志. 2018 (07)
[4]局部枸櫞酸抗凝在體外循環(huán)術(shù)后患者連續(xù)性腎替代治療中臨床應(yīng)用[J]. 魏曉華,葉光磊,劉文悅,楊麗麗,侯運(yùn)輝. 創(chuàng)傷與急危重病醫(yī)學(xué). 2018(01)
[5]局部枸櫞酸抗凝在連續(xù)性腎臟替代治療中的應(yīng)用[J]. 莊冰,楊俊偉. 中華醫(yī)學(xué)雜志. 2017 (36)
[6]連續(xù)血液凈化技術(shù)在重癥醫(yī)學(xué)科中的地位[J]. 管向東,張曄. 中華重癥醫(yī)學(xué)電子雜志. 2017(01)
[7]重癥醫(yī)學(xué)科連續(xù)性腎臟替代治療應(yīng)用現(xiàn)況調(diào)查分析[J]. 楊從山,楊毅,黃力維,張曦文,劉松橋,邱海波. 中華醫(yī)學(xué)雜志. 2016 (39)
[8]不同抗凝方法對(duì)連續(xù)性血液凈化治療膿毒癥患者凝血功能和療效的影響[J]. 代慶春,李娜,回志,苗曉云,沈洪麗,張曉衛(wèi). 中國(guó)老年學(xué)雜志. 2016(07)
[9]局部枸櫞酸體外抗凝在高危出血風(fēng)險(xiǎn)患者持續(xù)腎臟替代治療中的應(yīng)用[J]. 王佳,余毅,孫淑清,王琰,林曰勇,陳今. 中國(guó)血液凈化. 2015(07)
[10]血液凈化抗凝治療的新進(jìn)展[J]. 畢智敏,余毅. 中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2015(13)
本文編號(hào):3324285
【文章來(lái)源】:承德醫(yī)學(xué)院河北省
【文章頁(yè)數(shù)】:39 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
英文縮寫(xiě)
前言
材料與方法
結(jié)果
附圖
附表
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 危重癥患者中行CRRT抗凝方式的臨床現(xiàn)狀
參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]枸櫞酸抗凝與無(wú)抗凝的CVVH治療顱內(nèi)出血伴腎功能不全的比較[J]. 周仁祥,張華,曾照彬,婁建云. 中國(guó)急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志. 2019 (06)
[2]連續(xù)血液凈化治療膿毒癥合并急性腎損傷的進(jìn)展[J]. 蘇軍峰,林建東. 中華重癥醫(yī)學(xué)電子雜志(網(wǎng)絡(luò)版). 2019(01)
[3]局部枸櫞酸抗凝在肝衰竭患者進(jìn)行持續(xù)腎臟替代治療中的應(yīng)用進(jìn)展[J]. 寧琪琪,孟慶華,朱躍科. 中華肝臟病雜志. 2018 (07)
[4]局部枸櫞酸抗凝在體外循環(huán)術(shù)后患者連續(xù)性腎替代治療中臨床應(yīng)用[J]. 魏曉華,葉光磊,劉文悅,楊麗麗,侯運(yùn)輝. 創(chuàng)傷與急危重病醫(yī)學(xué). 2018(01)
[5]局部枸櫞酸抗凝在連續(xù)性腎臟替代治療中的應(yīng)用[J]. 莊冰,楊俊偉. 中華醫(yī)學(xué)雜志. 2017 (36)
[6]連續(xù)血液凈化技術(shù)在重癥醫(yī)學(xué)科中的地位[J]. 管向東,張曄. 中華重癥醫(yī)學(xué)電子雜志. 2017(01)
[7]重癥醫(yī)學(xué)科連續(xù)性腎臟替代治療應(yīng)用現(xiàn)況調(diào)查分析[J]. 楊從山,楊毅,黃力維,張曦文,劉松橋,邱海波. 中華醫(yī)學(xué)雜志. 2016 (39)
[8]不同抗凝方法對(duì)連續(xù)性血液凈化治療膿毒癥患者凝血功能和療效的影響[J]. 代慶春,李娜,回志,苗曉云,沈洪麗,張曉衛(wèi). 中國(guó)老年學(xué)雜志. 2016(07)
[9]局部枸櫞酸體外抗凝在高危出血風(fēng)險(xiǎn)患者持續(xù)腎臟替代治療中的應(yīng)用[J]. 王佳,余毅,孫淑清,王琰,林曰勇,陳今. 中國(guó)血液凈化. 2015(07)
[10]血液凈化抗凝治療的新進(jìn)展[J]. 畢智敏,余毅. 中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2015(13)
本文編號(hào):3324285
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/jjyx/3324285.html
最近更新
教材專(zhuān)著