發(fā)布時(shí)間：2021-08-05 03:12

　　目的:探討D-二聚體和纖維蛋白原水平預(yù)測(cè)支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)治療支氣管擴(kuò)張大咯血的臨床療效及預(yù)后的臨床價(jià)值。方法:選取50例2011年11月至2016年11月期間于我院治療的支氣管擴(kuò)張大咯血患者進(jìn)行研究,所有患者均進(jìn)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)治療,根據(jù)臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)結(jié)果分為總有效組（n=40）和無(wú)效組（n=10）,隨訪1年,根據(jù)預(yù)后的復(fù)發(fā)情況分為預(yù)后好組（n=38）和預(yù)后差組（n=12）,分別比較總有效組和無(wú)效組、預(yù)后好組和預(yù)后差組D-二聚體和纖維蛋白原水平,采用受試者工作特征（ROC）曲線分析D-二聚體和纖維蛋白原對(duì)支氣管擴(kuò)張大咯血患者的預(yù)測(cè)價(jià)值。結(jié)果:手術(shù)后總有效組和無(wú)效組患者D-二聚體、纖維蛋白原水平均高于手術(shù)前,且總有效組高于無(wú)效組（P<0.05）。手術(shù)后預(yù)后好組和預(yù)后差組患者D-二聚體、纖維蛋白原水平均高于手術(shù)前,且預(yù)后好組高于預(yù)后差組（P<0.05）。ROC曲線分析顯示,D-二聚體和纖維蛋白原對(duì)支氣管擴(kuò)張大咯血患者均具有較高的敏感度和特異度,曲線下面積分別為0.725和0.806。結(jié)論:采用支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)治療支氣管擴(kuò)張大咯血,療效及預(yù)后比較好的患者D-二聚體和纖維蛋白原... 

【文章來源】：現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展. 2020,20(09)

【文章頁(yè)數(shù)】：4 頁(yè)

【部分圖文】：

D-二聚體的ROC曲線

圖1 D-二聚體的ROC曲線理論上，支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)治療支氣管擴(kuò)張大咯血患者后，出現(xiàn)的血栓形成后就會(huì)激活機(jī)體的繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)，從而引起血漿中D-二聚體的水平升高[18-20]。本研究的結(jié)果顯示，支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)后患者的D-二聚體水平出現(xiàn)上升趨勢(shì)，但是得到的數(shù)值并不高，可能的原因是D-二聚體水平的變化與血栓形成的位置有關(guān)，主要分布在主要分支，次要分支比較少[21-23]。本研究使用的栓塞劑是明膠海綿，其中會(huì)含有抑肽酶的存在，這種物質(zhì)會(huì)直接抑制激活的纖溶酶，減慢血栓溶解的速度。

【參考文獻(xiàn)】：
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