目的：探討急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治療后早期并發(fā)惡性室性心律失常的相關(guān)風(fēng)險因素，并確立其預(yù)測意義。方法：回顧302例明確診斷為急性ST段抬高型心肌梗死病例，所有病例均接受直接經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI），以PCI術(shù)后48小時以內(nèi)是否發(fā)生惡性室性心律失常將患者分為惡性室性心律失常組（n=38）和無惡性室性心律失常組（n=264）。先對惡性室性心律失常組與無惡性室性心律失常組進行組間單因素分析，篩選有統(tǒng)計學(xué)意義的危險因素，取P值＜0.1的因素納入Logistic回歸模型，探討急性ST段抬高型早期心肌梗死再灌注治療后發(fā)生惡性室性心律失常的獨立危險因素。結(jié)果：302例病人共有38例在PCI后48小時內(nèi)發(fā)生了惡性室性心律失常。單因素分析顯示入院時白細(xì)胞計數(shù)12.442±4.174×109/Lvs9.469±3.494×109/L,P=0.000)、中性粒細(xì)胞計數(shù)（9.863±3.690×109/Lvs7.435±3.233×109/L,P=0.000）、入院時血糖濃度（10.946±3.415mmol/Lvs8.375±3.498mmol/L，p=0.002）在惡性室性心律失常組明顯升高... 

【文章來源】：重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁數(shù)】：38 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

白細(xì)胞計數(shù)對急性STEMI后發(fā)生MVA影響的ROC曲線圖

圖 2.2：中性粒細(xì)胞計數(shù)對急性 STEMI 后發(fā)生 MVA 影響的 ROC 曲線圖。RO的面積（AUC）為 0.701（95%CI：0.603-0.799）；切割值為 8.155×109/L，敏感性和別為 81.6%和 62.1%。Fig 2.2 The AUC of Neutrophil count in predicting MVA in patients with STEMI。of Neutrophil was 0.701(95%CI：0.603-0.799)。The cutoff point was 8.155×109/L (81.6%，specificity 62.1%)。

15圖 2.3 入院時血糖對急性 STEMI 后發(fā)生 MVA 影響的 ROC 曲線圖。ROC 曲線下的面積（AUC）為 0.775（95%CI：0.700-0.850）；切割值為 9.58mmol/L，敏感性和特異性分別為 86.8%和 68.2%。Fig 2.3 The AUC of serum glucose level in predicting MVA in patients with STEMI。The AUof serum glucose was 0.775(95%CI：0.700-0.850)。The cutoff point was 9.58mmol/L(sensitivit86.8%，specificity 68.2%)。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]低血鉀與急性心肌梗死的梗死部位冠狀動脈病變及預(yù)后的關(guān)系[J]. 張云鵬,李群,黃超聯(lián).  中國心血管雜志. 2009(03)
[2]豬急性心肌梗死模型發(fā)生心室顫動的相關(guān)因素分析[J]. 黃浙勇,葛均波,張少衡,黃榕翀,沈靂,崔潔,錢菊英,孫愛軍,鄒云增.  中國實驗動物學(xué)報. 2007(05)



本文編號：3322506