背景:皮膚是人體組織中面積最大且最容易受傷的器官。各種原因所致的皮膚瘢痕也是患者最為關(guān)心的問(wèn)題之一。在一些情況下,創(chuàng)面瘢痕過(guò)度增生,不僅嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,也嚴(yán)重影響患者的身心健康。因此,積極探索新的促進(jìn)創(chuàng)面瘢痕良性愈合的治療方法具有十分重要的意義。瘢痕學(xué)說(shuō)中最關(guān)鍵的組織學(xué)基礎(chǔ)為多種細(xì)胞因子過(guò)度激活和細(xì)胞外基質(zhì)破壞、沉積失衡所導(dǎo)致的皮下膠原和細(xì)胞外基質(zhì)的異常累積。作為參與瘢痕形成的最重要細(xì)胞,角質(zhì)形成細(xì)胞（后統(tǒng)一簡(jiǎn)稱(chēng)為:角質(zhì)細(xì)胞）和成纖維細(xì)胞在創(chuàng)面愈合的中晚期展開(kāi)了密切的細(xì)胞信號(hào)交換,使得創(chuàng)面通過(guò)瘢痕有序愈合,其中角質(zhì)細(xì)胞作為成纖維細(xì)胞的上游活性細(xì)胞,其對(duì)成纖維細(xì)胞的激活起到了關(guān)鍵作用。因此,如何調(diào)控角質(zhì)細(xì)胞對(duì)成纖維細(xì)胞的激活,成為瘢痕治療的研究熱點(diǎn)之一。目前已知參與創(chuàng)面愈合的多種細(xì)胞因子中,前列腺素（PG）E2（PGE2）作為體內(nèi)分布最多、作用最廣的細(xì)胞因子,其在創(chuàng)面愈合瘢痕形成中的作用尤為突出。PGE2是由花生四烯酸（Arachidonic acid）在環(huán)氧合酶（Cyclooxygenase,COX）催化下合成的。在創(chuàng)面修復(fù)中,PGE2可通過(guò)直接誘導(dǎo)炎性因子分泌或間接通過(guò)上游細(xì)... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)人民解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué)上海市 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：60 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

在創(chuàng)面愈合過(guò)程中，角質(zhì)細(xì)胞激活成纖維細(xì)胞的示意圖

PGE2分子表達(dá)從而降低成纖維細(xì)胞過(guò)度激活所致的增生性瘢痕形成PGE2分子表達(dá)從而降低成纖維細(xì)胞過(guò)度激活所致的增生性瘢痕形成PGE2分子表達(dá)從而降低成纖維細(xì)胞過(guò)度激活所致的增生性瘢痕形成布洛芬和拉坦前列素配伍調(diào)節(jié)角質(zhì)細(xì)胞PGE2分子表達(dá)從而降低成纖維細(xì)胞過(guò)度激活所致的增生性瘢痕形成片中的應(yīng)用布洛芬和拉坦前列素配伍調(diào)節(jié)角質(zhì)細(xì)胞PGE2分子表達(dá)從而降低成纖維細(xì)胞過(guò)度激活所致的增生性瘢痕形成布洛芬和拉坦前列素配伍調(diào)節(jié)角質(zhì)細(xì)胞PGE2分子表達(dá)從而降低成纖維細(xì)胞過(guò)度激活所致的增生性瘢痕形成及探索-31-圖4.小鼠創(chuàng)面制作示意圖。以脊柱為中線（圖中標(biāo)記為黑色線），靠中線兩側(cè)做對(duì)稱(chēng)且平行于中線的全層皮膚切口（切開(kāi)的組織包括皮膚和皮下肉膜層），共制作4個(gè)切口，切口之間間隔約5-7mm。每個(gè)創(chuàng)面長(zhǎng)度10mm，用止血鉗將切口撐開(kāi)至寬度10mm。2、實(shí)驗(yàn)處理針對(duì)對(duì)照組小鼠，創(chuàng)面局部給予70%的乙醇局部消毒后，生理鹽水10ul滴注于創(chuàng)面局部，然后凡士林紗布和普通紗布覆蓋創(chuàng)面，膠布固定，確保創(chuàng)面自然成血痂。對(duì)于實(shí)驗(yàn)組小鼠，首先在實(shí)驗(yàn)前準(zhǔn)備10ng的Ibuprofen和150ng的latanoprost備用。在切口制作完畢后，按照不同組給藥的不同（如表3），分別給予不同量的Ibuprofen和latanoprost，凡士林紗布和普通紗布覆蓋創(chuàng)面，膠布固定，確保創(chuàng)面自然成血痂。4個(gè)創(chuàng)口中，創(chuàng)口2和4將給予藥物處理（分別根據(jù)表3的分組情況中的劑量，局部給予布洛芬或拉坦前列素處理），創(chuàng)口1和3切口作為對(duì)照（control）創(chuàng)面，各給予0.5ml0.9%生理鹽水。創(chuàng)面愈合觀察時(shí)間研究中，從傷后第2天開(kāi)始，每2天時(shí)間打開(kāi)敷料一次，觀察小鼠的創(chuàng)面愈合時(shí)間及肉芽生長(zhǎng)等情況。在手術(shù)后二周的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，采集各愈合創(chuàng)口局部標(biāo)本，標(biāo)本采集方法如下：1）首先，將小鼠以頸椎脫?

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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