涼膈散加味方治療膿毒癥急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征的臨床觀察
發(fā)布時間:2021-06-24 09:18
目的:膿毒癥合并急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征(ALI/ARDS)是重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)常見的急危重癥之一,其發(fā)病是各種感染、創(chuàng)傷、重大手術(shù)后細(xì)菌、內(nèi)毒素侵入血液循環(huán),引起全身炎癥反應(yīng),同時引起肺泡上皮細(xì)胞及肺部毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,肺間質(zhì)及肺泡廣泛、彌漫性水腫,通氣血流比失調(diào),導(dǎo)致急性呼吸衰竭發(fā)生。臨床表現(xiàn)為全身炎癥反應(yīng)綜合征合并進(jìn)行性低氧血癥和呼吸窘迫。本病的發(fā)病率高,我國ICU患者中膿毒癥發(fā)生率約為77.6%,其中25%-50%發(fā)生了ALI/ARDS, ARDS患者死亡率約為60%-70%。目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主要治療主要針對各系統(tǒng)器官功能的支持治療和原發(fā)病的治療,仍缺乏針對發(fā)病環(huán)節(jié)的有效治療手段,并未明顯降低本病的死亡率。近年來,國內(nèi)學(xué)者在采用中西醫(yī)結(jié)合方法在防治ALI/ARDS方面取得了一定的進(jìn)展,體現(xiàn)了中醫(yī)藥具有多途徑、多環(huán)節(jié)、多靶點(diǎn)的治療優(yōu)勢,有物實(shí)驗(yàn)及藥理學(xué)研究證明,涼膈散具有阻斷炎性反應(yīng),抑制內(nèi)毒素,改善微循環(huán)的作用。本研究在規(guī)范西醫(yī)治療膿毒癥ALI/ARD基礎(chǔ)上,結(jié)合中醫(yī)辨證,對實(shí)證患者加用“涼膈散加味方”進(jìn)行治療,觀察其對患者一般情況、中醫(yī)證候、氧合指數(shù)、細(xì)胞因子的影響,...
【文章來源】:河北醫(yī)科大學(xué)河北省
【文章頁數(shù)】:45 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
前言
材料與方法
結(jié)果
附圖
附表
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 膿毒癥急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征中西醫(yī)認(rèn)知治療進(jìn)展
參考文獻(xiàn)
致謝
個人簡歷
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]黃芪對脂多糖致急性肺損傷的保護(hù)機(jī)制[J]. 顧儉勇,黃培志. 中國臨床醫(yī)學(xué). 2005(06)
[2]膿毒癥的發(fā)病機(jī)制[J]. 任成山. 中國急救醫(yī)學(xué). 2005(10)
[3]大承氣湯在多器官功能障礙綜合征治療過程中的免疫調(diào)節(jié)作用[J]. 曹書華,王今達(dá). 中華創(chuàng)傷雜志. 2004(12)
[4]全身炎癥反應(yīng)綜合征與腸屏障的損害(文獻(xiàn)綜述)[J]. 常建星. 國外醫(yī)學(xué).外科學(xué)分冊. 2004(03)
[5]大承氣湯對全身性炎癥反應(yīng)干預(yù)作用的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 萬幸,劉倩嫻,王培訓(xùn). 廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報. 2003(02)
[6]努力提高膿毒癥的認(rèn)識水平[J]. 盛志勇. 中國危重病急救醫(yī)學(xué). 2003(03)
[7]大黃對創(chuàng)傷后危重病膿毒癥患者的治療作用[J]. 陳德昌,景炳文,楊興易,嚴(yán)鳴,李文放,許永華. 中華創(chuàng)傷雜志. 2003(01)
[8]急性肺損傷、急性呼吸窘迫綜合征的中醫(yī)發(fā)病機(jī)理探討[J]. 耿耘,魏星. 江西中醫(yī)藥. 2002(05)
[9]中醫(yī)外感熱病學(xué)對感染性全身炎癥反應(yīng)綜合征的認(rèn)識[J]. 李月彩,李成福,李同憲. 中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志. 2002(02)
[10]雙黃連注射液在生物體內(nèi)抗細(xì)菌內(nèi)毒素的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 王彥美,姜慶城,楊振中,杜鳳禮. 臨沂醫(yī)學(xué)?茖W(xué)校學(xué)報. 2002(01)
本文編號:3246823
【文章來源】:河北醫(yī)科大學(xué)河北省
【文章頁數(shù)】:45 頁
【學(xué)位級別】:碩士
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中文摘要
英文摘要
前言
材料與方法
結(jié)果
附圖
附表
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 膿毒癥急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征中西醫(yī)認(rèn)知治療進(jìn)展
參考文獻(xiàn)
致謝
個人簡歷
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]黃芪對脂多糖致急性肺損傷的保護(hù)機(jī)制[J]. 顧儉勇,黃培志. 中國臨床醫(yī)學(xué). 2005(06)
[2]膿毒癥的發(fā)病機(jī)制[J]. 任成山. 中國急救醫(yī)學(xué). 2005(10)
[3]大承氣湯在多器官功能障礙綜合征治療過程中的免疫調(diào)節(jié)作用[J]. 曹書華,王今達(dá). 中華創(chuàng)傷雜志. 2004(12)
[4]全身炎癥反應(yīng)綜合征與腸屏障的損害(文獻(xiàn)綜述)[J]. 常建星. 國外醫(yī)學(xué).外科學(xué)分冊. 2004(03)
[5]大承氣湯對全身性炎癥反應(yīng)干預(yù)作用的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 萬幸,劉倩嫻,王培訓(xùn). 廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報. 2003(02)
[6]努力提高膿毒癥的認(rèn)識水平[J]. 盛志勇. 中國危重病急救醫(yī)學(xué). 2003(03)
[7]大黃對創(chuàng)傷后危重病膿毒癥患者的治療作用[J]. 陳德昌,景炳文,楊興易,嚴(yán)鳴,李文放,許永華. 中華創(chuàng)傷雜志. 2003(01)
[8]急性肺損傷、急性呼吸窘迫綜合征的中醫(yī)發(fā)病機(jī)理探討[J]. 耿耘,魏星. 江西中醫(yī)藥. 2002(05)
[9]中醫(yī)外感熱病學(xué)對感染性全身炎癥反應(yīng)綜合征的認(rèn)識[J]. 李月彩,李成福,李同憲. 中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志. 2002(02)
[10]雙黃連注射液在生物體內(nèi)抗細(xì)菌內(nèi)毒素的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 王彥美,姜慶城,楊振中,杜鳳禮. 臨沂醫(yī)學(xué)?茖W(xué)校學(xué)報. 2002(01)
本文編號:3246823
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