目的:探討T細(xì)胞表面PD-1表達(dá)水平在膿毒癥患者預(yù)測預(yù)后中的價(jià)值。方法:在2017年9月到2019年5月期間于6個(gè)重癥醫(yī)學(xué)科（浙江醫(yī)院、浙江省人民醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、浙江省立同德醫(yī)院、杭州市第一人民醫(yī)院、浙江省中醫(yī)院）納入膿毒癥患者,根據(jù)28天是否存活分為生存組和死亡組。記錄患者基本資料及臨床信息,留取患者血液樣本,測定患者T細(xì)胞表面PD-1表達(dá)水平。比較兩組之間的基線特征、炎癥指標(biāo)、乳酸、生化指標(biāo)、凝血功能、T細(xì)胞表面PD-1表達(dá)及血清IL-2濃度。Spearman相關(guān)性分析觀察PD-1+/T細(xì)胞百分比與患者一般資料之間的相關(guān)性。Logistic回歸分析觀察影響膿毒癥患者死亡的的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,ROC分析觀察T細(xì)胞表面PD-1表達(dá)對患者預(yù)后的預(yù)測價(jià)值。結(jié)果:共納入膿毒癥患者64名,生存組32名,死亡組32名。兩組患者之間的基線特征、炎癥指標(biāo)、乳酸、生化指標(biāo)、凝血功能無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。膿毒癥患者血清IL-2水平在1周內(nèi)無明顯變化趨勢,生存組與死亡組之間無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。死亡組膿毒癥患者T細(xì)胞表面PD-1表達(dá)水平明顯高于生存組（p&... 

【文章來源】：浙江中醫(yī)藥大學(xué)浙江省

【文章頁數(shù)】：51 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
ABSTRACT
中英文縮略詞表
前言
一、臨床資料
    (一) 研究對象
        (1)入選標(biāo)準(zhǔn)
        (2)排除標(biāo)準(zhǔn)
    (二) 倫理批件
二、研究方法
    (一) 實(shí)驗(yàn)方法及監(jiān)測指標(biāo)
    (二) 評價(jià)方法
    (三) 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
三、結(jié)果
四、分析與討論
五、小結(jié)
    (一) 結(jié)論
    (二) 創(chuàng)新性與局限性
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
文獻(xiàn)綜述 程序性死亡受體-1信號通路在膿毒癥中的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)



本文編號：3180307