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急性ST段抬高性心肌梗死患者PCI前后心室復(fù)極離散指標(biāo)與惡性心律失常的關(guān)系

發(fā)布時(shí)間:2021-05-10 18:01
  目的:評(píng)價(jià)接受直接經(jīng)皮冠脈支架植入術(shù)(PCI)的急性ST段抬高性心肌梗死患者PCI治療前后QT間期、QT離散(QTd)和TpTe間期的變化,以及上述指標(biāo)和急性心肌梗死急性期內(nèi)惡性室性心律失常發(fā)生之間的相關(guān)性。方法:以2007年1月至2011年7月之間在天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院心臟科CCU病房住院治療并接受直接經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架(PCI)植入術(shù)的102例急性ST段抬高性心肌梗死患者為研究對(duì)象;颊咦匀朐浩鹁邮苤辽1周的心電監(jiān)護(hù)。根據(jù)心電監(jiān)護(hù)結(jié)果,出現(xiàn)室性心動(dòng)過速(VT)和/或心室顫動(dòng)(VF)的患者46例(年齡69.28±11.97歲)作為病例組,其中前壁心肌梗死21例,下壁和/或側(cè)壁心肌梗死患者25例。另有56例患者(年齡59.06±7.49歲)心電監(jiān)護(hù)未出現(xiàn)室性心律失常,作為對(duì)照組,其中前壁心肌梗死患者27例,下壁和/或側(cè)壁心肌梗死患者29例。根據(jù)心電圖和冠脈造影檢查結(jié)果將患者分為前壁心肌梗死組和下、側(cè)壁心肌梗死組。所有患者均符合2010年中國專家共識(shí)的心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)和2009年AHA/ACCF/HRS心電圖標(biāo)準(zhǔn)化與解析建議的ST段抬高診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除合并瓣膜性心臟病、先天性心臟病、肥厚性... 

【文章來源】:天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁數(shù)】:53 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
縮略語/符號(hào)說明
前言
    研究現(xiàn)狀、成果
    研究目的、方法
1 對(duì)象和方法
    1.1 研究對(duì)象和分組
    1.2 入選和排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.1 入選標(biāo)準(zhǔn)
        1.2.2 心肌梗死的定位
        1.2.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 儀器和心電圖測(cè)量
        1.3.1 心電圖描記
        1.3.2 心電圖測(cè)量
    1.4 其他測(cè)量指標(biāo)
    1.5 統(tǒng)計(jì)方法
2 結(jié)果
    2.1 兩患者臨床資料
    2.2 兩組患者PCI治療前后心電圖各指標(biāo)比較
    2.3 室性心律失常(VT+VF)與TpTe間期的關(guān)系
    2.4 不同梗死部位24小時(shí)內(nèi)心電圖各指標(biāo)比較
    2.5 同組患者PCI前后復(fù)極指標(biāo)比較
3 討論
    3.1 心電圖復(fù)極指標(biāo)與室性心律失常發(fā)生
    3.2 PCI治療前后心電圖復(fù)極指標(biāo)變化
    3.3 不同梗死部位心電圖復(fù)極指標(biāo)比較
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
發(fā)表論文和參加科研情況說明
綜述
    心電圖心室復(fù)極指標(biāo)和室性心律失常
    綜述參考文獻(xiàn)
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]T波電交替的研究進(jìn)展[J]. 任莉娜,齊國先.  心血管病學(xué)進(jìn)展. 2011(01)
[2]QT離散度的臨床研究進(jìn)展[J]. 姜曉霞,張萬江.  現(xiàn)代電生理學(xué)雜志. 2010(02)
[3]T波峰末間期電生理基礎(chǔ)及臨床意義[J]. 盧喜烈,汪劍鋒.  中華實(shí)用診斷與治療雜志. 2010(06)
[4]急性心肌梗死T波峰-末間期的臨床意義[J]. 林曉明,楊希立,劉鶴齡,賴玉瓊.  臨床心血管病雜志. 2010(04)
[5]QT間期的規(guī)范化測(cè)量及意義[J]. 浦介麟,冉玉琴.  臨床心電學(xué)雜志. 2009(04)
[6]QT間期與離子通道[J]. 張萍.  臨床心電學(xué)雜志. 2006(04)
[7]心電圖T波峰-末間期及臨床應(yīng)用[J]. 程宏勇,張鉦.  臨床心電學(xué)雜志. 2006(03)
[8]JTp間期及TpTe間期對(duì)室性心律失常的預(yù)測(cè)價(jià)值[J]. 潘海燕,顧勇,朱健華,王無錫.  中國心臟起搏與心電生理雜志. 2006(03)
[9]急性心肌梗塞后QT、JT間期離散度變化與室性心律失常的關(guān)系[J]. 程靜,濮蓉暉,田錦玲.  農(nóng)墾醫(yī)學(xué). 2004(05)
[10]T波電交替的形成機(jī)制及其與室性心律失常的關(guān)系[J]. 白融,王琳.  中華心血管病雜志. 2003(07)



本文編號(hào):3179807

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