目的通過(guò)淺談1例支氣管Dieulafoy病大咯血救治過(guò)程的體會(huì),總結(jié)復(fù)習(xí)支氣管Dieulafoy病及內(nèi)鏡檢查大咯血的救治。方法回顧分析一例內(nèi)鏡檢查過(guò)程中出現(xiàn)大咯血患者的救治過(guò)程,結(jié)合文獻(xiàn)復(fù)習(xí),探討支氣管Dieulafoy病的救治方法。結(jié)果支氣管擴(kuò)張患者的支氣管鏡結(jié)果,支氣管鏡提示:左固有上葉前段開(kāi)口粘膜異常,進(jìn)行活檢,出血約50mL,予常規(guī)鏡下止血后,出血停止。但術(shù)后當(dāng)日、術(shù)后第7天、術(shù)后第14天反復(fù)發(fā)生大咯血,內(nèi)科保守治療+血管介入栓塞術(shù),無(wú)好轉(zhuǎn)。患者血色素急劇下降,氧飽和度不能維持,緊急進(jìn)行氣管插管,提示鮮紅色血栓堵塞左主支氣管,鏡下仍見(jiàn)滲血,胸外科進(jìn)行左上葉切除術(shù),術(shù)后病理提示為"肺結(jié)核"。結(jié)合患者病史及氣管鏡下粘膜表現(xiàn)以及支氣管動(dòng)脈造影,考慮患者為支氣管Dieulafoy病。結(jié)論支氣管Dieulafoy病一旦活檢出現(xiàn)咯血,致死率極高,常規(guī)鏡下止血、球囊擴(kuò)張壓迫止血、血管介入等方法無(wú)效時(shí),及時(shí)果斷的進(jìn)行出血目標(biāo)肺段切除,有助于搶救患者,改善預(yù)后。 

【文章來(lái)源】：罕少疾病雜志. 2020,27(06)

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1 背景
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【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3159248