本文關(guān)鍵詞：腦外傷對(duì)骨折愈合中骨形成蛋白2表達(dá)的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的通過研究大鼠股骨干骨折合并腦外傷時(shí)骨痂組織內(nèi)骨形成蛋白2(bone morphogenetic protein2,BMP-2)表達(dá)水平的變化,探討腦外傷對(duì)骨折愈合的影響及作用機(jī)制。方法取12周雄性SD大鼠32只,體重368±25g。隨機(jī)分成4組,每組8只:A組為骨折合并腦外傷1周組,B組為單純骨折1周組,C組為骨折合并腦外傷2周組,D組為單純骨折2周組。A、C組制作腦外傷和股骨干骨折模型,B、D組制作單純股骨干骨折模型作對(duì)照。各組攝X線片后截取骨痂,行HE染色觀察骨痂生長(zhǎng)情況及其組織形態(tài),免疫組織化學(xué)染色測(cè)定BMP-2表達(dá),RT-PCR檢測(cè)BMP-2mRNA水平。結(jié)果X線片示A組骨折端有較少量骨痂形成,骨折線較清晰;B組骨折線清晰;C組骨折端有較多骨痂形成,骨折線已模糊;D組僅有少量骨痂形成,骨折線較清晰。HE染色A組可見較多早期軟骨細(xì)胞、成纖維細(xì)胞;B組骨折間隙可見成纖維細(xì)胞,僅夾雜有少量的早期軟骨細(xì)胞;C組骨折端有新生骨小梁長(zhǎng)入;D組未見有骨小梁形成。免疫組織化學(xué)染色可見成纖維細(xì)胞、間充質(zhì)細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞、早期軟骨細(xì)胞、成骨細(xì)胞胞漿均出現(xiàn)廣泛的強(qiáng)陽性反應(yīng),A組陽性細(xì)胞數(shù)量多于B組,并且顯色強(qiáng);C組陽性細(xì)胞數(shù)量多于D組,并且顯色強(qiáng)。分析顯示A、C組平均陽性細(xì)胞百分?jǐn)?shù)為0.762%±0.052%、0.756%±0.079%,分別高于同一時(shí)間點(diǎn)B、D組的0.702%±0.052%、0.672%±0.044%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。RT-PCR分析顯示:A～D組骨痂BMP-2mRNA含量依次遞減,A、C組骨痂BMP-2mRNA含量為1.07±0.13、0.78±0.11,均顯著高于同一時(shí)間點(diǎn)B、D組的0.91±0.12、0.61±0.08,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論腦外傷對(duì)骨折愈合有促進(jìn)作用,可能與腦外傷后BMP-2表達(dá)水平升高有關(guān)。
【作者單位】： 華北煤炭醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院骨外科 華北煤炭醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院骨外科
【關(guān)鍵詞】： 骨折愈合 腦外傷 骨形成蛋白 基因表達(dá) 大鼠
【分類號(hào)】：R683;R651.15
【正文快照】： 顱腦損傷患者伴隨的四肢骨折往往可見到大量骨痂過度生長(zhǎng),甚至在肌肉中出現(xiàn)異位骨化,其骨折愈合明顯快于單純骨折患者。盡管臨床研究和實(shí)驗(yàn)研究均支持中樞神經(jīng)損傷促進(jìn)骨折愈合的結(jié)論[1-4],但其作用機(jī)制仍未明確。骨折愈合是個(gè)復(fù)雜的過程,受到各種因素的控制,其中起主要作用

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