目的:探索雙重血漿分子吸附系統(tǒng)（DPMAS）+HepaCure生物人工肝支持系統(tǒng)治療肝衰竭的臨床療效及安全性,為生物人工肝支持系統(tǒng)的臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。方法:2017年5月-2018年2月收住湖南省人民醫(yī)院感染科因慢加急性肝衰竭行雙重血漿分子吸附系統(tǒng)（Double plasma molecular adsorption,DPMAS）+HepaCure 生物人工肝支持系統(tǒng)（Bioartificial liversystem,BAL）治療的患者,共行治療（DPMAS+BAL）16人次。治療方案為先行2小時(shí)雙重血漿分子吸附系統(tǒng)（DPMAS）治療,然后再行HepaCure生物人工肝治療4-6小時(shí)。10例病例中有4例治療1次,6例治療2次,平均治療次數(shù)1.6次;2次治療組的兩次治療間隔時(shí)間為7-10天。為評(píng)估其治療療效,與同期行血漿置換（Plasmapherfusion,PE）的患者通過臨床數(shù)據(jù)的對(duì)比分析研究,以及HepaCure生物人工肝支持系統(tǒng)治療前后即刻相關(guān)免疫指標(biāo)及相關(guān)生化指標(biāo),綜合評(píng)價(jià)DPMAS+BAL的安全性及臨床療效。結(jié)果:（1）DPMAS+BAL組中入選10人,其總體好轉(zhuǎn)率為7... 

【文章來源】：湖南師范大學(xué)湖南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：56 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

PE組術(shù)前勺術(shù)后肝功能指標(biāo)對(duì)比

即刻的差異性比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＜〇．〇５），總膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶術(shù)后水平較術(shù)前??下降，白蛋白術(shù)前、術(shù)后水平無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＞〇．〇５）。??表２．５．１．１?ＤＰＭＡＳ＋ＢＡＬ組與ＰＥ組術(shù)前與術(shù)后肝功能指標(biāo)比較結(jié)果??治亨?ｙ?ＴＢＩＬ（ｍｎｉｏｌ／Ｌ）?ＡＬＴ（Ｕ／Ｌ）?ＡＳＴ（Ｕ／Ｌ）?ＡＬＢ（ｇ／Ｌ）??／ｉｌ?別??術(shù)前?術(shù)后?術(shù)前?術(shù)后?術(shù)前?術(shù)后?術(shù)前?術(shù)后??ＤＰＭＡＳ＋ＢＡＬ?１６?４４７．０±８６．８?３１０．０±５７．１＊?８９．５±９３．０?６７．７±６１．７＃?１２５．０±１１０．１?９８．８±７１．２Ｓ?３３．５±３．４?２７．３±２．５＊??ＰＥ?組?２３?４４０．４±９２．１?３０４．３６±７９．９Ｓ?１６１．１±１３９．６?８９．３±６６．５？?１５０．３±９５．４?９０．４±４７．４ｅ?３４．０±３．９?３３．６±３．０??注：ＰＰ＜０．０５，ＤＰＭＡＳ＋ＢＡＬ組、ＰＥ組術(shù)前、術(shù)后ＴＢ１Ｌ．?ＡＬＴ，?ＡＳＴ．?ＡＬＢ差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。??

表?２．５．４．１５?與圖?２．５．４．１６?所示，ＤＰＭＡＳ＋ＢＡＬ?組在第?７、１４、２１、２８、３５?天??ＩＮＲ稍有下降，總體走勢(shì)平緩，ＰＥ組在第７天時(shí)ＩＮＲ出現(xiàn)上升趨勢(shì)，在第２８天??出現(xiàn)下降，波動(dòng)幅度較大；兩組在第７、１４、２１、２８、３５天ＩＮＲ分別與術(shù)前ＩＮＲ??對(duì)比均差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。??表２．５．４．１５?ＤＰＭＡＳ＋ＢＡＬ組及ＰＥ組術(shù)后３５天內(nèi)ＩＮＲ的比較??組別?ｎ?術(shù)前?７ｄ?１４ｄ?２?Ｉｄ?２８ｄ?３５ｄ??ＤＭＰＡＳ＋ＢＡＬ?１０?２．２±０．６?１．９±０．４?２?土?０．３?１．９±０．５?１．９±０．６?１．９±０．５ＰＥ?１０?２±０．４?１．８±０．４?ｌ．８±０．３?２．２±０．８?２．５?土?１?２±０．７??Ｐ－Ｖａｌｕｅ?（ＤＰＭＡＳ＋ＢＡＬ）?０．２６０?０．３３１?０．２２９?０．２９０?０．２５０??Ｐ－Ｖａｌｕｅ?（ＰＥ）?０．４４０?０．４２２?０．３６０?０．２５６?０．８３０??注：ＰＸＸ０５，?ＤＰＭＡＳ＋ＢＡＬ組及ＰＥ組術(shù)后３５滅內(nèi)丨ＮＲ?＾術(shù)前基線值對(duì)比ｇ異均尤統(tǒng)丨十學(xué)意義。??ＤＭＰＡＳ＋ＢＡＬ?—？－ＰＥ??３．０??

【參考文獻(xiàn)】：
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博士論文
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碩士論文
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本文編號(hào)：2963370