【摘要】：目的分析南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院近5年466例急性農(nóng)藥中毒病人的流行病學(xué)特征,為進(jìn)一步研究急性農(nóng)藥中毒提供依據(jù),為本地區(qū)急性農(nóng)藥中毒的診治工作提供科學(xué)指導(dǎo)。方法采用回顧性分析的研究方法。收集南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院2014年1月-2018年12月診斷為急性農(nóng)藥中毒的466例住院病人的臨床資料,描述分析其性別、年齡、職業(yè)、文化程度、病人來(lái)源、居住地、毒物種類、中毒時(shí)間、中毒原因、中毒途徑、住院時(shí)間和轉(zhuǎn)歸。結(jié)果共收集了近5年466名急性農(nóng)藥中毒住院病人。其中,2014年105例,2015年115例,2016年97例,2017年74例,2018年75例。急性農(nóng)藥中毒住院人數(shù)總體呈下降趨勢(shì)。納入的466例急性農(nóng)藥中毒病人中,男性有211人(45.28%),女性有255人(54.72%),男女比例為1∶1.21。病人年齡分布在50-69歲者居多,占35.62%。中毒病人主要來(lái)自農(nóng)村地區(qū)(90.99%)。中毒病人中農(nóng)民人數(shù)超過(guò)一半(56.87%)。文化程度主要為小學(xué)及以下學(xué)歷者(61.16%)。急性農(nóng)藥中毒的原因分為自殺和意外,自殺是急性農(nóng)藥中毒的主要原因(73.39%)。口服是最常見(jiàn)的中毒方式(94.64%)。急性農(nóng)藥中毒的主要毒物為抗凝血類殺鼠劑(29.40%),其次為有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑(25.75%)。急性農(nóng)藥中毒以夏季多發(fā)。病人平均住院時(shí)間為(6.04±5.30)天。有150人接受了血液凈化治療(32.19%)。466例急性農(nóng)藥中毒病人治療有效率達(dá)92.27%。治愈率為47.85%,好轉(zhuǎn)率為42.27%,死亡率為2.36%,拒絕治療率為6.44%,轉(zhuǎn)診率為1.07%。死亡的病人主要是有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑中毒6人(5.00%)和百草枯中毒4人(33.33%)。結(jié)論急性農(nóng)藥中毒病人以老年人為主,女性多于男性。農(nóng)村地區(qū)多發(fā),夏季多發(fā),中毒病人多為農(nóng)民、文化程度較低者。自殺是急性農(nóng)藥中毒的主要原因。中毒方式主要為口服中毒。最常見(jiàn)的毒物為抗凝血類殺鼠劑,其次為有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑�？筛鶕�(jù)這些特征采取針對(duì)性干預(yù)措施。
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R595.4
【圖文】：

圖 3.1 急性農(nóng)藥中毒人數(shù)變化別、年齡特征性農(nóng)藥中毒病人466例。數(shù)據(jù)分析顯示，男性72%。男性與女性的比例為 1∶1.21，以女8.76±23.71 歲�？傮w急性農(nóng)藥中毒病人年有急性農(nóng)藥中毒者的35.62%；10歲以下的年

齡（歲）n % n % n ＜10 25 11.85 17 6.67 42 910-19 16 7.58 17 6.67 33 720-29 16 7.58 14 5.49 30 630-39 18 8.53 24 9.41 42 940-49 15 7.11 45 17.65 60 1250-59 36 17.06 40 15.69 76 1660-69 50 23.70 40 15.69 90 1970-79 20 9.48 35 13.73 55 11≥80 15 7.11 23 9.02 38 8總計(jì) 211 100 255 100 466 1

56 人（12.08%），常寧市 52 人（11.16%），衡山縣 33 人（7.08%），祁東縣 28人（6.01%），衡東縣 22 人（4.72%），其他地區(qū) 32 人（6.87%）。見(jiàn)圖 3.3。圖3.3 急性農(nóng)藥中毒病人地區(qū)分布3.1.4 病人的職業(yè)與文化程度分布按職業(yè)分布，急性農(nóng)藥中毒超過(guò)半數(shù)為農(nóng)民，人數(shù)為 265 人（56.87%），其次是無(wú)業(yè)人員 105 人（22.53%），工人 31 人（6.65%），學(xué)生 29 人（6.22%），兒童（＜6 歲）36 人（7.73%）。無(wú)業(yè)人員中有 81 人來(lái)自農(nóng)村，24 人來(lái)自城鎮(zhèn)。按文化程度分布，大部分病人屬于低學(xué)歷水平。文盲人數(shù)為 105 人（22.53%）

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