【摘要】：目的 通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)初步研究依達(dá)拉奉注射液在大鼠重癥急性胰腺炎合并肝臟損傷中的保護(hù)作用，并觀察重癥急性胰腺炎病程中AMY、AST、ALT、TNF-、IL-6、SOD、MDA等血清學(xué)指標(biāo)的變化情況，從而初步探討其保護(hù)機(jī)制。 方法 取健康成年雄性遠(yuǎn)交系（Sprague-Dawley，SD）大鼠72只，，完全隨機(jī)分為3組：1.假手術(shù)組（SO組）、2.重癥急性胰腺炎模型組（SAP組）、3.依達(dá)拉奉治療組（EDA組）、每組各24只。通過十二指腸逆行穿刺胰膽管并注射4%牛磺膽酸鈉溶液（注射劑量為1ml/kg）可建立SAP模型。EDA治療組于建模成功后立即予依達(dá)拉奉注射液腹腔注射（注射劑量3mg/kg）；SAP組在建模后予以腹腔注射等體積生理鹽水；SO組則在麻醉后開腹翻動(dòng)十二指腸以及胰腺后并腹腔注射等體積生理鹽水，3組大鼠在手術(shù)處理完畢后均在背部皮下注射生理鹽水（30ml/kg）以補(bǔ)充建模時(shí)的水分丟失。各組于建模成功后的第4、8、12h將大鼠(各時(shí)間點(diǎn)n=8)再次麻醉后開腹觀察并取血和胰腺、肝臟標(biāo)本等進(jìn)行檢測。檢測指標(biāo)：1.血清淀粉酶（AMY）測定；2.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）測定；3.血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）測定；4.血清腫瘤壞死因子-（TNF-）測定；5.血清白細(xì)胞介素-6（IL-6）測定；6.血清超氧化物歧化酶（SOD）水平測定；7.血清丙二醛（MDA）水平測定；8.胰腺組織石蠟病理切片及評(píng)分；9.肝臟組織石蠟病理切片及評(píng)分。收集相關(guān)檢測數(shù)據(jù)后，使用SPSS13.0for windows統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)。 結(jié)果 SO組各血清指標(biāo)及胰腺、肝臟病理評(píng)分均無明顯變化，三組各時(shí)間點(diǎn)相互比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。SAP組血清AMY、ALT、AST、TNF-、IL-6、MDA水平在3個(gè)時(shí)間點(diǎn)均高于SO組，SOD水平低于SO組（P0.05），胰腺及肝臟病理評(píng)分高于SO組（P0.05）；EDA組與SAP組各指標(biāo)3個(gè)時(shí)間點(diǎn)均隨時(shí)間的推移有所改善（P0.05），胰腺及肝臟病理評(píng)分低于SAP組(P0.05)。 結(jié)論 1.用4%牛磺膽酸鈉溶液經(jīng)十二指腸逆行穿刺胰膽管可快速制備SD大鼠SAP合并肝損傷的模型，此法簡單可靠，可重復(fù)性強(qiáng)，是理想的SAP模型制備方法；2. TNF-、IL-6、MDA、SOD是SAP時(shí)炎癥反應(yīng)的重要參與物，其含量的紊亂是SAP合并肝臟損傷的重要因素；3.依達(dá)拉奉可減輕SAP時(shí)肝損傷的程度，其機(jī)制可能與抑制血清炎癥介質(zhì)如TNF-、IL-6的產(chǎn)生以及清除機(jī)體內(nèi)多余的自由基，減少其對(duì)肝細(xì)胞損傷有關(guān)。
【圖文】：

圖-13個(gè)組別3個(gè)時(shí)間點(diǎn)血清AMY活性柱狀圖

圖-23個(gè)組別3個(gè)時(shí)間點(diǎn)血清ALT活性柱狀圖
【學(xué)位授予單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R657.51

【參考文獻(xiàn)】

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