【摘要】：目的:探討影響急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)早期再灌注治療后微循環(huán)灌注狀態(tài)的相關因素。方法:對50例行急診經皮冠狀動脈介入治療(PCI)的STEMI患者,術后7 d行增強核磁共振延遲掃描(DE-CMR)檢查,測算微循環(huán)阻塞面積、心肌梗死體積等指標,進行相關分析。結果:(1)微循環(huán)阻塞(MVO)組與非MVO組患者相比,梗死體積更大、出現(xiàn)癥狀至入院時間較長、有更低的EF值、收縮末容積增加(均P0.05)。(2)前壁梗死與其他部位梗死相比,MVO發(fā)生率明顯升高(66.7%vs 33.3%,P0.05)。(3)PCI術前TIMI 0~1級的患者較TIMI 2~3級者更容易出現(xiàn)MVO(P=0.026,OR=2.0),PCI術后無復流發(fā)生MVO的幾率增加5.4倍。結論:就診延遲、心肌梗死體積較大、收縮末容積增加、左室射血分數(shù)降低、前壁梗死、介入術前TIMI血流0~1級、術后無復流為心肌微循環(huán)灌注障礙的危險因素。
【作者單位】： 天津市西青醫(yī)院;
【基金】：天津市西青醫(yī)院課題(編號:Xq LX201402)
【分類號】：R542.22

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 李明;急性心肌梗死早期心臟功能演變與再灌注治療[J];陜西醫(yī)學雜志;2002年04期

2 李振華,王立華;再灌注治療成功后的無再流現(xiàn)象[J];中國急救醫(yī)學;2003年01期

3 呂軍,王克;老年人急性心肌梗死的非再灌注治療38例體會[J];中國老年學雜志;2004年02期

4 盧劍華,胡允兆,何宗云,周藝,吳炎賢;高齡急性心肌梗死病人再灌注治療的預后[J];實用醫(yī)學雜志;2004年01期

5 韓雅玲;;老年急性心肌梗死的再灌注治療[J];臨床內科雜志;2007年01期

6 施仲偉;;錯過再灌注治療最佳時間后應立足于最佳內科治療[J];心血管病學進展;2007年02期

7 Shibata R;余國膺;;脂聯(lián)素預告病人再灌注成功后的心肌救治[J];中國心臟起搏與心電生理雜志;2008年05期

8 李天發(fā);;再灌注方法對急性前壁心肌梗死預后的影響[J];山東醫(yī)藥;2008年34期

9 劉建平;;急性心肌梗死合并心源性休克再灌注治療及預后[J];山西醫(yī)藥雜志(下半月刊);2012年11期

10 陳在嘉;再灌注治療應當重視心肌微循環(huán)的灌注[J];中國循環(huán)雜志;2002年03期

相關會議論文 前10條

1 張敏州;;急性心肌梗死溶栓、介入和再灌注治療評價[A];首屆全國中西醫(yī)結合重癥醫(yī)學學術會議暨中國中西醫(yī)結合學會重癥醫(yī)學專業(yè)委員會成立大會論文匯編[C];2010年

2 張航向;臧益民;黃路;霍建華;王躍民;范謙;南瑛;梁少君;高峰;;極化液給予時機對缺血/再灌注犬心臟功能及心肌損傷的影響[A];全國第九屆心臟學會第十二屆心功能學會《心臟雜志》編委會聯(lián)合學術會議論文集[C];2005年

3 李憲倫;王勇;曾玉杰;高炎莎;彭文華;柯元南;;評估在急性下壁心肌梗死行直接經皮冠狀動脈介入治療出現(xiàn)再灌注介導低血壓狀態(tài)的預測因素[A];中華醫(yī)學會心血管病學分會第八次全國心血管病學術會議匯編[C];2006年

4 程勁松;王勝煌;陳曉敏;潘偉民;;647例急性ST段抬高心肌梗死早期再灌注治療分析[A];中華醫(yī)學會第十五次全國心血管病學大會論文匯編[C];2013年

5 吳時達;王靜;付莉;陳航;;中西醫(yī)互補性在冠心病再灌注治療中應用的探討[A];第八次全國中西醫(yī)結合心血管病學術會議論文集[C];2007年

6 陳韻岱;金澤寧;宋現(xiàn)濤;潘偉琦;劉欣;陳華;呂樹錚;趙冬;;1165例急性心梗患者診療現(xiàn)狀回顧性分析[A];中華醫(yī)學會心血管病分會第八次全國心血管病學術會議匯編[C];2004年

7 劉克英;;影響AMI患者院前延遲因素的調查[A];中華護理學會全國內科護理學術交流暨專題講座會議論文匯編[C];2009年

8 姚魁武;張良登;王階;;后再灌注時代心血管病難題與中西醫(yī)結合靶向干細胞治療策略[A];第十次中國中西醫(yī)結合學會心血管病學術大會暨第五次江西省中西醫(yī)結合學會心血管病學術大會論文匯編[C];2010年

9 張麗貞;郭大t，

本文編號：2534589