【摘要】：目的:探討影響急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)早期再灌注治療后微循環(huán)灌注狀態(tài)的相關(guān)因素。方法:對(duì)50例行急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)的STEMI患者,術(shù)后7 d行增強(qiáng)核磁共振延遲掃描(DE-CMR)檢查,測(cè)算微循環(huán)阻塞面積、心肌梗死體積等指標(biāo),進(jìn)行相關(guān)分析。結(jié)果:(1)微循環(huán)阻塞(MVO)組與非MVO組患者相比,梗死體積更大、出現(xiàn)癥狀至入院時(shí)間較長(zhǎng)、有更低的EF值、收縮末容積增加(均P0.05)。(2)前壁梗死與其他部位梗死相比,MVO發(fā)生率明顯升高(66.7%vs 33.3%,P0.05)。(3)PCI術(shù)前TIMI 0~1級(jí)的患者較TIMI 2~3級(jí)者更容易出現(xiàn)MVO(P=0.026,OR=2.0),PCI術(shù)后無復(fù)流發(fā)生MVO的幾率增加5.4倍。結(jié)論:就診延遲、心肌梗死體積較大、收縮末容積增加、左室射血分?jǐn)?shù)降低、前壁梗死、介入術(shù)前TIMI血流0~1級(jí)、術(shù)后無復(fù)流為心肌微循環(huán)灌注障礙的危險(xiǎn)因素。
【作者單位】： 天津市西青醫(yī)院;
【基金】：天津市西青醫(yī)院課題(編號(hào):Xq LX201402)
【分類號(hào)】：R542.22

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 李明;急性心肌梗死早期心臟功能演變與再灌注治療[J];陜西醫(yī)學(xué)雜志;2002年04期

2 李振華,王立華;再灌注治療成功后的無再流現(xiàn)象[J];中國急救醫(yī)學(xué);2003年01期

3 呂軍,王克;老年人急性心肌梗死的非再灌注治療38例體會(huì)[J];中國老年學(xué)雜志;2004年02期

4 盧劍華,胡允兆,何宗云,周藝,吳炎賢;高齡急性心肌梗死病人再灌注治療的預(yù)后[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2004年01期

5 韓雅玲;;老年急性心肌梗死的再灌注治療[J];臨床內(nèi)科雜志;2007年01期

6 施仲偉;;錯(cuò)過再灌注治療最佳時(shí)間后應(yīng)立足于最佳內(nèi)科治療[J];心血管病學(xué)進(jìn)展;2007年02期

7 Shibata R;余國膺;;脂聯(lián)素預(yù)告病人再灌注成功后的心肌救治[J];中國心臟起搏與心電生理雜志;2008年05期

8 李天發(fā);;再灌注方法對(duì)急性前壁心肌梗死預(yù)后的影響[J];山東醫(yī)藥;2008年34期

9 劉建平;;急性心肌梗死合并心源性休克再灌注治療及預(yù)后[J];山西醫(yī)藥雜志(下半月刊);2012年11期

10 陳在嘉;再灌注治療應(yīng)當(dāng)重視心肌微循環(huán)的灌注[J];中國循環(huán)雜志;2002年03期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 張敏州;;急性心肌梗死溶栓、介入和再灌注治療評(píng)價(jià)[A];首屆全國中西醫(yī)結(jié)合重癥醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)成立大會(huì)論文匯編[C];2010年

2 張航向;臧益民;黃路;霍建華;王躍民;范謙;南瑛;梁少君;高峰;;極化液給予時(shí)機(jī)對(duì)缺血/再灌注犬心臟功能及心肌損傷的影響[A];全國第九屆心臟學(xué)會(huì)第十二屆心功能學(xué)會(huì)《心臟雜志》編委會(huì)聯(lián)合學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2005年

3 李憲倫;王勇;曾玉杰;高炎莎;彭文華;柯元南;;評(píng)估在急性下壁心肌梗死行直接經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療出現(xiàn)再灌注介導(dǎo)低血壓狀態(tài)的預(yù)測(cè)因素[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)第八次全國心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議匯編[C];2006年

4 程勁松;王勝煌;陳曉敏;潘偉民;;647例急性ST段抬高心肌梗死早期再灌注治療分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十五次全國心血管病學(xué)大會(huì)論文匯編[C];2013年

5 吳時(shí)達(dá);王靜;付莉;陳航;;中西醫(yī)互補(bǔ)性在冠心病再灌注治療中應(yīng)用的探討[A];第八次全國中西醫(yī)結(jié)合心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2007年

6 陳韻岱;金澤寧;宋現(xiàn)濤;潘偉琦;劉欣;陳華;呂樹錚;趙冬;;1165例急性心梗患者診療現(xiàn)狀回顧性分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)第八次全國心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議匯編[C];2004年

7 劉克英;;影響AMI患者院前延遲因素的調(diào)查[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國內(nèi)科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2009年

8 姚魁武;張良登;王階;;后再灌注時(shí)代心血管病難題與中西醫(yī)結(jié)合靶向干細(xì)胞治療策略[A];第十次中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)心血管病學(xué)術(shù)大會(huì)暨第五次江西省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)心血管病學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2010年

9 張麗貞;郭大t，

本文編號(hào)：2534589