本文關(guān)鍵詞：膿毒癥患者抗凝血酶III、蛋白C水平與病情嚴重程度及預后關(guān)系的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《鄭州大學》 2013年

正五聚蛋白3和凝血酶原時間在膿毒癥患者中的相關(guān)性研究

李菲菲  

【摘要】：目的 通過檢測膿毒癥患者血清中正五聚蛋白3(pentraxins3PTX3)的表達水平和凝血酶原時間(prothrombin time PT)的變化,探討PTX3和PT對評估膿毒癥嚴重程度的應用價值,分析PTX3和PT在膿毒癥患者中的相關(guān)性。 方法 選取2011年10月至2012年4月鄭州大學第一附屬醫(yī)院重癥監(jiān)護病房的膿毒癥患者70例為膿毒癥組,另選擇同期在我院體檢健康人群15例為對照組,兩組性別、年齡比較無顯著性差異。依據(jù)2001年美國胸科醫(yī)師學會/危重病學會在美國華盛頓聯(lián)席會議上制定的膿毒癥診斷標準,將膿毒癥組分為兩組：膿毒癥組1(符合膿毒癥而未達到嚴重膿毒癥診斷的患者)38例(男28例,女10例,平均年齡(53.74±17.45)歲)；膿毒癥組2(嚴重膿毒癥和膿毒性休克患者)32例(男23例,女9例,平均年齡(52.88±20.05)歲)。所有研究對象入選24h即進行基本信息(年齡、性別、生命體征、急性生理學與慢性健康狀況評分系統(tǒng)Ⅱ (APACHEⅡ)評分等)和實驗室檢查(血常規(guī)、肝功能、腎功能、凝血功能等)的收集,同時抽血分離血清,保存血清于-80℃冰箱,所有標本一次性解凍,用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測血清PTX3水平。研究數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行處理,組間比較采用的是LSD檢驗及單因素方差分析,PTX3和PT之間的關(guān)系使用Spearman相關(guān)分析。結(jié)果 1.膿毒癥組1、膿毒癥組2和對照組之間的谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)和谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。 2.膿毒癥組2的PTX3水平為(39.01±10.81)ng/ml,膿毒癥組1的PTX3水平為(18.98±7.16)ng/ml,對照組的PTX3水平為(11.42±4.33)ng/ml,膿毒癥組1的PTX3水平高于對照組,膿毒癥組2的PTX3水平高于膿毒癥組1,三組之間的PTX3差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。 3.膿毒癥組2的PT值為(14.49±4.14)秒,膿毒癥組1的PT值為(12.95±2.43)秒,對照組的PT值為(11.16±2.27)秒,膿毒癥組1的PT值高于對照組,膿毒癥組2的PT高于膿毒癥組1,三組之間的PT差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。 4.PTX3與PT在膿毒癥組患者中呈正相關(guān)(r=0.482,P0.05)。 5.膿毒癥組患者PTX3與APACHE Ⅱ評分呈正相關(guān)(r=0.667,P0.01)；同時PT與APACHE Ⅱ評分呈正相關(guān)(r=0.439,P0.05)。 結(jié)論 PTX3作為一個炎性指標,可判斷膿毒癥的嚴重程度；PT作為一個凝血指標,與膿毒癥的嚴重程度呈正相關(guān)。PTX3與PT在膿毒癥患者中呈明顯正相關(guān)。

【關(guān)鍵詞】：
【學位授予單位】：鄭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R459.7
【目錄】：

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