【摘要】：目的:評價(jià)重型顱腦損傷患者床旁使用鼻胃管盲插置入空腸實(shí)施腸內(nèi)營養(yǎng)的可行性和安全性。方法:選擇2013年1月至2014年12月常州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科收治的重癥顱腦損傷患者126例,在床旁使用鼻胃管盲插置入空腸。觀察置管的成功率、置管過程耗時(shí)、置管前后生命體征的改變、置管相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率和置管后實(shí)施腸內(nèi)營養(yǎng)的時(shí)間。結(jié)果:126例患者成功置管115例,總置管成功率91.3%。置管過程耗時(shí)37(30,50)min。置管前后生命體征各參數(shù)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。126例患者置管過程中未發(fā)生心律失常、出血、穿孔等置管相關(guān)的并發(fā)癥。115例置管成功的患者,通過空腸營養(yǎng)管實(shí)施腸內(nèi)營養(yǎng)的時(shí)間為37(27,54)d,均未發(fā)生堵管現(xiàn)象。結(jié)論:重型顱腦損傷患者盲插置入空腸營養(yǎng)管,置管成功率高,對生命體征無顯著影響,不增加置管相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),留置導(dǎo)管腸內(nèi)營養(yǎng)的時(shí)間能滿足管道需要。該技術(shù)可行性和安全性較高,利于重癥顱腦損傷患者早期腸內(nèi)營養(yǎng)的實(shí)施。
[Abstract]:Objective: to evaluate the feasibility and safety of bedside nasogastric tube blind insertion into jejunum for enteral nutrition in patients with severe craniocerebral injury. Methods: 126 patients with severe craniocerebral injury treated by neurosurgery, Changzhou first people's Hospital from January 2013 to December 2014, were treated with blind insertion of nasogastric tube into jejunum. The success rate of catheterization, the time-consuming of catheterization, the changes of vital signs before and after catheterization, the incidence of complications associated with catheterization and the time to implement enteral nutrition after catheterization were observed. Results: of 126 cases, 115 cases were successfully catheterized, and the total success rate was 91.3%. The process takes 37 (30,50) min. There was no significant difference in vital signs before and after catheterization (P0.05). 126 patients had no complications related to catheter placement, such as arrhythmia, bleeding, perforation, etc. 115 patients had successful catheterization. The duration of enteral nutrition through jejunal nutrition tube was 37 (27, 54) days, and no blockage occurred. Conclusion: blind insertion of jejunal nutrition tube in patients with severe craniocerebral injury has a high success rate, has no significant effect on vital signs, does not increase the risk of complications associated with catheter placement, and the duration of indwelling catheter enteral nutrition can meet the needs of the catheter. This technique is feasible and safe, and it is beneficial to implement early enteral nutrition in patients with severe craniocerebral injury.
【作者單位】： 江蘇省常州市第一人民醫(yī)院;
【分類號】：R651.15

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