發(fā)布時間：2019-02-11 08:03

【摘要】：目的調(diào)查顱腦外傷患者術(shù)后肺部感染危險因素及病原菌藥敏性,為臨床治療提供指導(dǎo)。方法選取醫(yī)院2015年1月-2016年1月收治的顱腦外傷患者168例,針對患者的肺部感染情況進行調(diào)查,對患者的臨床資料進行回顧性分析,并對感染病原菌及耐藥性進行檢測。結(jié)果 168例顱腦外傷患者中,術(shù)后肺部感染63例,感染率為37.50%;經(jīng)對患者相關(guān)臨床資料進行對比分析后發(fā)現(xiàn),年齡、合并疾病種類、抗菌藥物應(yīng)用、昏迷情況、呼吸機應(yīng)用、氣管切開、住院時間、受傷方式均是顱腦外傷患者發(fā)生術(shù)后肺部感染的影響因素,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);63例顱腦外傷術(shù)后肺部感染患者共檢出病原菌88株,以革蘭陰性菌為主,共檢出66株占75.00%;檢出的革蘭陰性菌對亞胺培南的耐藥率為0,對氨芐西林和哌拉西林的耐藥性率為100.00%;革蘭陽性菌對環(huán)丙沙星的耐藥率為0,對克拉維酸、紅霉素的耐藥率為100.00%。結(jié)論年齡、昏迷情況、呼吸機應(yīng)用、氣管切開情況和住院時間是導(dǎo)致患者術(shù)后肺部感染的獨立危險因素,臨床應(yīng)結(jié)合患者的自身情況、病原菌培養(yǎng)結(jié)果以及藥敏試驗結(jié)果,給予針對性的治療措施。
[Abstract]:Objective to investigate the risk factors of postoperative pulmonary infection and drug sensitivity of patients with craniocerebral trauma, and to provide guidance for clinical treatment. Methods 168 patients with craniocerebral trauma were selected from January 2015 to January 2016. The pulmonary infection was investigated and the clinical data were analyzed retrospectively. The pathogenic bacteria and drug resistance were detected. Results among 168 patients with craniocerebral trauma, 63 cases had postoperative pulmonary infection, and the infection rate was 37.50%. By comparing and analyzing the clinical data of the patients, we found that age, the types of complicated diseases, the use of antimicrobial agents, coma, ventilator, tracheotomy, hospital stay, The injury patterns were the influencing factors of postoperative pulmonary infection in patients with craniocerebral trauma, and the difference was statistically significant (P0.05). A total of 88 strains of pathogenic bacteria were detected in 63 patients with postoperative pulmonary infection after craniocerebral trauma, 66 strains (75.00%) were mainly Gram-negative bacteria. The resistance rate of Gram-negative bacteria to imipenem was 0, to ampicillin and piperacillin was 100.000.The resistance rate of Gram-positive bacteria to ciprofloxacin was 0, to clavulanic acid and erythromycin was 100.00. Conclusion Age, coma, ventilator use, tracheotomy and hospital stay are independent risk factors for postoperative pulmonary infection. Clinical results should be combined with the patient's own condition, pathogen culture results and drug sensitivity test results. To give targeted treatment measures.
【作者單位】： 天津市環(huán)湖醫(yī)院顱腦損傷二病區(qū);
【基金】：青年科學(xué)家基金資助項目(81500936)
【分類號】：R651.15

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4 本報記者 王t，

本文編號：2419545