【摘要】：目的探討大面積燒傷患者的病原菌分布以及耐藥性,為臨床治療提供參考依據(jù)。方法選取醫(yī)院2013年1月-2015年7月收治117例大面積燒傷患者,分析患者感染率,對感染患者用常規(guī)方法分離鑒定菌株;采用WHONET5.6統(tǒng)計軟件進行分析。結(jié)果 117例大面積燒傷患者中,發(fā)生感染32例,感染率27.35%,感染患者中共分離出病原菌215株,革蘭陽性菌41株占19.07%,革蘭陰性菌165株占76.74%,真菌9株占4.19%,其中鮑氏不動桿菌和肺炎克雷伯菌檢出最多,分別占42.33%和15.34%;鮑氏不動桿菌對卡那霉素,氨曲南,加替沙星耐藥率高,銅綠假單胞菌對頭孢噻肟有較高耐藥率,達100.00%。結(jié)論分離菌株中以鮑氏不動桿菌和肺炎克雷伯菌為主,銅綠假單胞菌的多藥耐藥性尤為突出,鮑氏不動桿菌成為燒傷感染死亡的主要致病菌,臨床針對收治的大面積燒傷患者,采用VSD治療,可促創(chuàng)面感染明顯減輕,防控全身感染。
[Abstract]:Objective to investigate the distribution of pathogens and drug resistance in patients with large area burn and to provide reference for clinical treatment. Methods 117 patients with extensive burn were selected from January 2013 to July 2015. The infection rate of the patients was analyzed and the strains were isolated and identified by routine method. The results were analyzed by WHONET5.6 software. Results among 117 patients with extensive burn, 32 cases were infected and the infection rate was 27.35%. 215 strains of pathogenic bacteria were isolated from the infected patients, 41 strains of Gram-positive bacteria accounted for 19.07%, 165 strains of Gram-negative bacteria accounted for 76.74%. Among them, Acinetobacter baumannii and Klebsiella pneumoniae were the most detected, accounting for 42.33% and 15.34% respectively. Acinetobacter baumannii had high resistance to kanamycin, aztreonam and gatifloxacin, and Pseudomonas aeruginosa had higher resistance to cefotaxime, reaching 100.00g. Conclusion Acinetobacter baumannii and Klebsiella pneumoniae are the main isolates, and Pseudomonas aeruginosa is especially resistant to multiple drugs. Acinetobacter baumannii is the main cause of death from burn infection. Treatment with VSD can significantly reduce wound infection and prevent and control systemic infection.
【作者單位】： 蘇州市立醫(yī)院北區(qū)燒傷整形科;
【基金】：江蘇省蘇州市臨床重點病種診療技術專項基金資助項目(LCZX201510)
【分類號】：R644

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