本文關(guān)鍵詞：急性肺損傷研究進(jìn)展，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志 2 0 1 3年 3月第 3 4卷第 6期

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e a t i c

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[ 2 8] Ka r a y i a n n a k i s A J, S y r i g o s KN, Z b a r A, e t a 1 . C l i n i c a l s i g n i f i c a n c e o f p r e op e r a t i v e s e r u m v a s c u l a r e n d o t h e l i a l g r o wt h f a c t o r l e v e l s i n p a t i e n t s wi t h c o l o r e c t a l c a nc e r a n d t h e e f f e c t o f t u mo r s u r g e r y

[ J] . S u r g e r y, 2 0 0 2, 1 3 1 ( 5 ): 5 4 8— 5 5 5 .

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i s a s s o c i a t e d wi t h l i v e r me t a s t a s i s a n d a p o o r p r o g n o s i s f o r p a t i e n t s wi t h d u c t a l p a n c r e a t i c a d e n o c a r c i n o ma

S E C AD水平檢測的臨床意義[ J] .標(biāo)記免疫分析與臨床， 2 0 0 8, 1 5 ( 4 ): 1 9 6 1 9 7 .

[ 3 o]李林海，劉輝，江明萬，等.結(jié)腸癌患者外周血 VE GF C和 C K2 0 mR NA的表達(dá)與淋巴轉(zhuǎn)移的關(guān)系 I J] .胃腸病學(xué)與肝病學(xué)雜志， 2 0 1 2, 2 1 ( 2 ): 1 2 6~ 1 2 8 .

[ J] . C a n c e r, 2 0 0 0, 8 8 ( 1 0 ): 2 2 3 9— 2 2 4 5 .

(收稿日期： 2 0 1 2 0 9— 0 9 )

綜

述

輸血相關(guān)急性肺損傷研究進(jìn)展 董海銀綜述，洪學(xué)軍審校 (安徽省宣城市中心血站，安徽宣城 2 4 2 0 0 0 ) 關(guān)鍵詞：輸血； 急性肺損傷； 綜述 D O I: 1 0 . 3 9 6 9/ j . i s s n . 1 6 7 3— 4 1 3 0 . 2 0 1 3 . 0 6 . 0 3 0 文獻(xiàn)標(biāo)識碼： A 文章編號： 1 6 7 3 4 1 3 0 ( 2 0 1 3 ) 0 6— 0 7 0 1— 0 3

輸血相關(guān)急性肺損傷( t r a n s f u s i o n r e l a t e d a c u t e l u n g i n j u— r y, T RAL I )系指輸入血液、血漿及相關(guān)制品 6 h內(nèi)急性發(fā)作的

血液中存在有抗受體細(xì)胞的抗體，而受體血液中也可存在抗供 體細(xì)胞的抗體，輸血后雙方抗原抗體相結(jié)合后發(fā)生一系列的反

臨床綜合癥l 1],主要表現(xiàn)為肺部受損的癥狀，是一種嚴(yán)重的非傳染性的輸血并發(fā)癥，發(fā)作快，，預(yù)后不佳，致死率可達(dá) 6 ~ 1 o [ 2 - 4] 。

應(yīng)從而導(dǎo)致肺損傷。。]。臨床上最常見的主要是供者血液成分

T RAL I目前已成為輸血醫(yī)學(xué)界關(guān)注和研究的焦點，

中含有抗對受血者白細(xì)胞抗原的抗體，而受血者的白細(xì)胞抗體與供血者的白細(xì)胞抗原發(fā)生反應(yīng)則較少見�？乖贵w發(fā)生反 應(yīng)后，抗體可直接黏附并損傷受血者肺

部內(nèi)皮細(xì)胞或肺泡上皮 細(xì)胞，從而增加肺毛細(xì)血管的通透性，最終導(dǎo)致肺水腫的發(fā)生；

但仍有諸多機制尚不明確。筆者從其發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及診 斷、治療及預(yù)防等方面綜述如下。 1發(fā)病機制

此外， Ni s h i mu r a等 _ 5]證實抗原抗體反應(yīng)還能激活補體，產(chǎn)生抗原抗體學(xué)說的主要觀點認(rèn)為，獻(xiàn)血者

1 .】抗原抗體學(xué)說

作者簡介：董海銀，男，副主任醫(yī)師，主要從事臨床輸血與檢驗的工作與研究。

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