【摘要】：目的:探討臨床藥師對縱隔感染并發(fā)嚴(yán)重膿毒癥患者的藥學(xué)監(jiān)護模式和內(nèi)容。方法:臨床藥師參與1例縱隔感染并發(fā)嚴(yán)重膿毒癥患者的藥物治療,從藥物選擇、劑量、療效、療程及不良反應(yīng)等方面制訂個體化藥物治療方案,并提供藥學(xué)監(jiān)護�；颊叩某跏伎垢腥痉桨笧槊懒_培南1.0 g,ivgtt,q8 h+萬古霉素0.75 g,ivgtt,q12 h,感染控制不理想,臨床藥師建議更改為注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉4.5 g,ivgtt,q8 h+甲硝唑氯化鈉注射液0.5 g,ivgtt,q8 h;后考慮厭氧菌感染,更換為左氧氟沙星0.5 g,ivgtt,qd;并對抗全身炎癥反應(yīng)、降脫水、腸內(nèi)營養(yǎng)等方面提出建議。結(jié)果:醫(yī)師采納臨床藥師建議,患者在ICU治療14 d后,順利脫離呼吸機,體溫正常,血常規(guī)較前明顯下降,各項生命體征平穩(wěn),轉(zhuǎn)出ICU繼續(xù)鞏固治療。結(jié)論:臨床藥師的個體化藥學(xué)監(jiān)護,為臨床合理用藥提供了可靠的依據(jù),保證了患者用藥的安全、有效。
[Abstract]:Objective: to explore the pharmacological monitoring model of mediastinal infection complicated with severe sepsis by clinical pharmacists. Methods: a clinical pharmacist took part in the drug therapy of a patient with severe sepsis complicated by mediastinal infection. The individual drug treatment plan was formulated from the aspects of drug selection, dosage, curative effect, course of treatment and adverse reactions, and was provided with pharmacological monitoring. The initial anti-infective regimen of the patients was meropenem 1.0 g / d iv gttt / q8 h vancomycin 0.75 g / d iv gttt q12 h, and the infection control was not satisfactory. The clinical pharmacist suggested that it should be changed to piperacillin sodium, tazobactam sodium 4.5 g / d iv gtt. for injection. Metronidazole sodium chloride injection 0.5 g / g iv Q8 h; After anaerobe infection was considered, it was replaced by levofloxacin 0.5 g / g iv GTT QD, and suggestions were put forward in aspects of anti-systemic inflammatory reaction, reducing dehydration, enteral nutrition and so on. Results: the physician suggested that after 14 days of ICU treatment, the patient got rid of the ventilator smoothly, his body temperature was normal, the blood routine was obviously decreased, the vital signs were stable, and the patient was transferred out of ICU to continue the consolidation therapy. Conclusion: the individualized pharmacological monitoring of clinical pharmacists provides reliable basis for rational use of drugs in clinic and ensures the safety and effectiveness of drug use in patients.
【作者單位】： 吉林大學(xué)第一醫(yī)院藥品管理部;吉林大學(xué)第二醫(yī)院藥品管理部;
【分類號】：R459.7

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 查振中,齊祝蘭;利用醫(yī)院信息系統(tǒng)實施藥學(xué)監(jiān)護[J];醫(yī)藥導(dǎo)報;2002年02期

2 韓宗紅;參與會診查房,實行兒科藥學(xué)監(jiān)護[J];兒科藥學(xué)雜志;2003年05期

3 盧建,張旭暉;兒童的藥學(xué)監(jiān)護[J];兒科藥學(xué)雜志;2003年06期

4 席明名,王俐;實施藥學(xué)監(jiān)護 提升用藥水平[J];藥學(xué)進展;2003年05期

5 劉瑞紅;藥學(xué)監(jiān)護實踐的方法[J];醫(yī)療裝備;2004年01期

6 葛莉;我國藥學(xué)監(jiān)護的現(xiàn)狀與思考[J];山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2004年01期

7 羅惠玲,陳美歡,黨振華,何友勤;我院開展藥學(xué)監(jiān)護的體會[J];海峽藥學(xué);2004年06期

8 張靜;淺談醫(yī)院藥學(xué)監(jiān)護工作[J];實用醫(yī)技雜志;2004年18期

9 聶廣祥;我院開展藥學(xué)監(jiān)護工作初探[J];廣東藥學(xué);2004年06期

10 王娟,賈正平;藥學(xué)監(jiān)護及其面臨的問題[J];西北國防醫(yī)學(xué)雜志;2005年04期

相關(guān)會議論文 前10條

1 彭麗君;;從個例用藥的分析談藥學(xué)監(jiān)護的意義及發(fā)展[A];2010年中國藥學(xué)大會暨第十屆中國藥師周論文集[C];2010年

2 朱秀卿;;淺議藥學(xué)監(jiān)護及其現(xiàn)狀[A];2006第六屆中國藥學(xué)會學(xué)術(shù)年會論文集[C];2006年

3 趙燕;;藥學(xué)監(jiān)護在190例藥物不良反應(yīng)監(jiān)測中的作用[A];第二十屆航天醫(yī)學(xué)年會暨第三屆航天護理年會論文匯編[C];2004年

4 胡有杰;楊建秋;;神經(jīng)內(nèi)科藥學(xué)監(jiān)護實踐探討[A];2013年中國臨床藥學(xué)學(xué)術(shù)年會暨第九屆臨床藥師論壇論文集[C];2013年

5 徐美清;;藥學(xué)監(jiān)護[A];第二屆浙江中西部科技論壇論文集第七卷（藥學(xué)分卷Ⅱ）[C];2005年

6 戴璐萍;;對1例肺部重癥感染老年患者的藥學(xué)監(jiān)護[A];第五屆臨床藥學(xué)實踐案例分析與合理用藥學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2012年

7 劉賀萍;李晉;;針對1例冠心病合并高尿酸血癥患者的藥學(xué)監(jiān)護[A];2013年廣東省藥師周大會論文集[C];2013年

8 劉賀萍;李晉;;冠心病合并高尿酸血癥患者藥學(xué)監(jiān)護1例[A];共鑄醫(yī)藥學(xué)術(shù)新文明——2012年廣東省藥師周大會論文集[C];2012年

9 施志超;趙軍飛;;一例肺膿腫病例的藥學(xué)監(jiān)護[A];2011年浙江省醫(yī)學(xué)會臨床藥學(xué)分會學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

10 梁宇;;1例腦室腹腔分流術(shù)后感染腹膜炎患者的藥學(xué)監(jiān)護[A];第五屆臨床藥學(xué)實踐案例分析與合理用藥學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2012年

相關(guān)重要報紙文章 前10條

1 解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 蔣永培　吳一福;四因素阻礙藥學(xué)監(jiān)護發(fā)展[N];中國醫(yī)藥報;2011年

2 吳一福;藥學(xué)監(jiān)護：醫(yī)院藥學(xué)的新模式[N];中國醫(yī)藥報;2002年

3 曾昭全;藥學(xué)監(jiān)護制約不合理用藥[N];健康報;2006年

4 吳一福;時代呼喚藥學(xué)監(jiān)護[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2001年

5 劉清平;三方面入手開展藥學(xué)監(jiān)護[N];健康報;2006年

6 北京大學(xué)第三醫(yī)院藥劑科 易湛苗;藥學(xué)監(jiān)護可貫穿臨床合理用藥始終[N];中國醫(yī)藥報;2013年

7 本報記者 黃薇;藥學(xué)監(jiān)護從哪里入手[N];健康報;2008年

8 余自成 田薇薇 上海同濟大學(xué)附屬楊浦醫(yī)院藥劑科;詢根抗凝藥學(xué)監(jiān)護[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2014年

9 本報記者 白毅;糖尿病治療須依托藥學(xué)監(jiān)護[N];中國醫(yī)藥報;2011年

10 上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院藥劑科 余自成 博士;藥學(xué)監(jiān)護關(guān)懷『銀發(fā)族』[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2005年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前2條

1 王麗霞;基于中西藥相互作用研究的藥學(xué)監(jiān)護探討[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2008年

2 馬玉琴;腦梗死患者藥學(xué)監(jiān)護路徑的建立及對其干預(yù)影響研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

，

本文編號：2358081