【摘要】：目的評價應(yīng)用不同劑量范圍巴曲酶(20 BU、40 BU、50 BU)治療不同程度缺血性腦卒中的有效性、安全性以及合理性,以期為其臨床應(yīng)用提供基于循證醫(yī)學(xué)方面的可靠參考。方法計算機檢索Pub Med、EMbase、Cochrane Library、CNKI、VIP、Wan Fang Data、CSCD及臨床試驗注冊庫。人工檢索相關(guān)雜志、內(nèi)部報告和會議論文,聯(lián)系有關(guān)文獻作者或?qū)＜耀@得未發(fā)表的文獻質(zhì)料。所有檢索時間均從建庫至2015年8月1日。采用Cochrane風(fēng)險偏倚評估工具評價分析收集到的文獻質(zhì)量。采用Reviews Manager 5.3對最后納入的文獻進行Meta分析。結(jié)果(1)巴曲酶比常規(guī)治療更能有效的降低治療后3個月時的死亡及殘疾率,但無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);(2)大劑量40 BU巴曲酶組治療后20 d時的神經(jīng)功能缺損評分的總顯效率優(yōu)于20 BU巴曲酶治療組,且有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01);(3)大劑量40 BU巴曲酶組治療后1周及2周后ESS評分均優(yōu)于20 BU巴曲酶治療組,且有統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.01);(4)大劑量50 BU巴曲酶組治療后2周時的神經(jīng)功能缺損評分優(yōu)于20 BU巴曲酶治療組,且有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);(5)在重型腦梗死治療方面大劑量50 BU巴曲酶組治療后2周時的神經(jīng)功能缺損評分優(yōu)于常規(guī)治療組,且有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);(6)急性進展性腦梗死治療方面20 BU巴曲酶組治療后2周時的神經(jīng)功能缺損評分的總有效率優(yōu)于常規(guī)治療組,且有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01);(7)在腦梗死發(fā)病24 h內(nèi)、24~48 h二個時間段巴曲酶治療組的總顯效率均優(yōu)于常規(guī)治療組,有統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.01),48~72 h巴曲酶治療組的總顯效率優(yōu)于常規(guī)治療組,但無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),提示開始使用巴曲酶的時間越早,效果越顯著。結(jié)論不同劑量范圍巴曲酶(20 BU、40 BU、50 BU)是急性缺血性腦卒中患者的安全、有效的治療方法。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy, safety and rationality of different doses of batroxobin (20 BU,40 BU,50 BU) in the treatment of ischemic stroke of different degrees, so as to provide a reliable reference for its clinical application based on evidence-based medicine. Methods Pub Med,EMbase,Cochrane Library,CNKI,VIP,Wan Fang Data,CSCD and clinical trial registry were searched by computer. Manually search related journals, internal reports and conference papers, contact the authors or experts to obtain unpublished materials. All retrieval time is from the construction of the database to August 1, 2015. Cochrane risk bias assessment tool was used to evaluate the quality of literature collected. Reviews Manager 5.3 was used to analyze the last included literature by Meta. Results (1) Batroxobin was more effective than conventional therapy in reducing the death and disability rate at 3 months after treatment, but there was no statistical significance (P0.05). (2) the total effective rate of the high dose 40 BU batroxobin group 20 days after treatment was better than that of the 20 BU batroxobin group (P0.01). (3) the ESS score in the 40 BU batroxobin group was significantly higher than that in the 20 BU batroxobin group at 1 week and 2 weeks after treatment (all P 0.01). (4) the neurological impairment score in the 50 BU batroxobin group was better than that in the 20 BU batroxobin group 2 weeks after treatment (P0.05). (5) in the treatment of severe cerebral infarction, the neurological deficit score in the 50 BU batroxobin group was better than that in the routine treatment group 2 weeks after treatment (P0.05); (6) in the treatment of acute progressive cerebral infarction, the total effective rate of the 20 BU batroxobin group was better than that of the routine treatment group at 2 weeks after treatment (P0.01). (7) within 24 h after the onset of cerebral infarction, the total effective rate of batroxobin treatment group was better than that of routine treatment group at 24 ~ 48 h (P 0.01), and the total effective rate in 4872 h batroxobin group was better than that in routine treatment group. However, there was no statistical significance (P0.05), suggesting that the earlier the time to start using batroxobin, the more significant the effect. Conclusion Batroxobin (20 BU,40 BU,50 BU) is a safe and effective treatment for acute ischemic stroke.
【作者單位】： 河南科技大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院;河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院;
【分類號】：R743.3

【參考文獻】

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本文編號：2297673