【摘要】：目的探討動態(tài)血壓相關指標(ABPM)與急性缺血性卒中患者腦白質病變(WMLs)的關系。方法選擇遼寧省人民醫(yī)院神經內科2012年7月到2014年12月住院治療的高血壓性非心源性栓塞的急性缺血性卒中患者76例,卒中后1~2周內進行ABPM監(jiān)測及頭MRI檢查,根據(jù)是否存在WMLs,將患者分成2組,有WMLs的作為病例組(36例),無WMLs的作為對照組(40例)。采集一般臨床資料,包括年齡、性別、糖尿病史、高脂血癥史、吸煙史、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血糖、纖維蛋白原、同型半胱氨酸等指標及頭部MRI影像學資料,并進行ABPM參數(shù)的比較。結果年齡、24 h平均收縮壓、白天平均收縮壓、夜間平均收縮壓、夜間平均舒張壓、24 h平均脈壓病例組和對照組比較差異有統(tǒng)計學意義(均P0.05)。多因素Logistic回歸分析顯示W(wǎng)MLs的獨立危險因素是年齡(OR=0.914,95%CI 0.858~0.975,P=0.006)、24 h平均收縮壓(OR=0.810,95%CI 0.651~0.908,P=0.039)、夜間平均舒張壓(OR=0.937,95%CI 0.880~0.997,P=0.041)。結論年齡、24 h平均收縮壓、夜間平均舒張壓是急性缺血性卒中患者WMLs的重要危險因素。
[Abstract]:Objective to investigate the relationship between ambulatory blood pressure (ABPM) and white matter disease (WMLs) in patients with acute ischemic stroke. Methods 76 patients with acute ischemic stroke who were hospitalized in Department of Neurology, Liaoning Provincial people's Hospital from July 2012 to December 2014 were selected for ABPM monitoring and head MRI examination within 1 to 2 weeks after stroke. Patients were divided into two groups according to the presence of WMLs,: 36 cases with WMLs and 40 cases with no WMLs. General clinical data were collected, including age, sex, diabetes, hyperlipidemia, smoking, total cholesterol, triglyceride, low density lipoprotein, high density lipoprotein, blood glucose, fibrinogen, Homocysteine and head MRI imaging data were compared with ABPM parameters. Results the age, 24 h mean systolic blood pressure, daytime mean systolic blood pressure, night mean diastolic blood pressure, 24 h mean pulse pressure were significantly different from the control group (P0.05). Multivariate Logistic regression analysis showed that the independent risk factors for WMLs were age (OR=0.914,95%CI 0.858), mean systolic blood pressure (OR=0.810,95%CI) at 24 h (OR=0.810,95%CI 0.651V 0.908) and nighttime mean diastolic blood pressure (OR=0.937,95%CI 0.880). Conclusion Age, 24 h mean systolic blood pressure and night mean diastolic blood pressure are important risk factors for WMLs in patients with acute ischemic stroke.
【作者單位】： 遼寧省人民醫(yī)院神經內科;中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院神經內科;
【基金】：遼寧省自然科學基金(201202276)
【分類號】：R743.3

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