【摘要】：目的探討血清降鈣素原(PCT)對(duì)急性左心衰竭并發(fā)社區(qū)獲得性肺炎患者的臨床價(jià)值。方法從2014年1月-2017年2月到醫(yī)院就診的急性左心衰竭的患者中選擇106例,其中合并社區(qū)獲得性肺炎者56例,未合并肺炎者50例,并將其分為研究組和對(duì)照組。比較兩組患者動(dòng)態(tài)血清PCT、C-反應(yīng)蛋白(CRP)變化,血清PCT濃度水平與肺炎嚴(yán)重程度、抗菌藥物使用時(shí)間、住院時(shí)間的關(guān)系,并將研究組分為細(xì)菌感染組29例和非細(xì)菌感染組27例,觀察兩組患者之間血清PCT濃度水平。結(jié)果研究組不同時(shí)間段血清PCT濃度均比對(duì)照組高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);以血清PCT0.05μg/L為陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)診斷急性左心衰竭合并社區(qū)獲得性肺炎的敏感性為91.07%,特異性為88.00%;患者血清PCT濃度水平與患者肺炎嚴(yán)重程度呈正相關(guān),抗菌藥物運(yùn)用時(shí)間和住院時(shí)間也隨血清PCT濃度水平增長(zhǎng)而延長(zhǎng);以血清PCT2.0μg/L為陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)診斷急性左心衰竭合并肺部細(xì)菌感染的敏感性為75.86%,特異性為70.37%。結(jié)論血清PCT在診斷急性左心衰竭合并社區(qū)獲得性肺炎和判斷患者肺炎嚴(yán)重程度中起著重要的作用,并可以估計(jì)患者肺部感染的病原體類(lèi)型。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical value of serum procalcitonin (PCT) in patients with acute left heart failure complicated with community-acquired pneumonia. Methods from January 2014 to February 2017, 106 patients with acute left ventricular failure were selected, including 56 patients with community-acquired pneumonia and 50 patients without pneumonia. The patients were divided into study group and control group. The changes of dynamic serum PCT,C- reactive protein (PCT,C-) (CRP), the relationship between serum PCT concentration and severity of pneumonia, duration of antibiotic use, and hospitalization time were compared between the two groups. The study group was divided into two groups: bacterial infection group (n = 29) and non-bacterial infection group (n = 27). Serum PCT levels were observed between the two groups. Results the concentration of serum PCT in the study group was higher than that in the control group. The sensitivity and specificity of serum PCT0.05 渭 g / L in the diagnosis of acute left heart failure complicated with community-acquired pneumonia were 91.07 and 88.00.The serum PCT level was positively correlated with the severity of pneumonia. The application time and hospitalization time of antimicrobial agents also prolonged with the increase of serum PCT concentration, and the sensitivity and specificity of serum PCT2.0 渭 g / L for the diagnosis of acute left heart failure with pulmonary bacterial infection were 75.86 and 70.37 respectively. Conclusion Serum PCT plays an important role in the diagnosis of acute left heart failure complicated with community-acquired pneumonia and the severity of pneumonia.
【作者單位】： 海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院東湖急診科;
【基金】：海南省衛(wèi)生廳科研立項(xiàng)課題(瓊衛(wèi)2013資助-025號(hào))
【分類(lèi)號(hào)】：R541.6;R563.1

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