本文選題：急診創(chuàng)傷 + 血培養(yǎng)��； 參考：《中國(guó)消毒學(xué)雜志》2017年08期

【摘要】：目的研究急診創(chuàng)傷患者血標(biāo)本分離病原菌分布及其耐藥性情況,為臨床合理應(yīng)用抗菌藥物提供依據(jù)。方法通過細(xì)菌分離培養(yǎng)和鑒定技術(shù),對(duì)北京市某急救中心急診創(chuàng)傷患者送檢血標(biāo)本進(jìn)行監(jiān)測(cè)。結(jié)果從39 439份血標(biāo)本中共分離出病原菌2 801株,陽(yáng)性率為7.1%;剔除重復(fù)菌株后,共計(jì)1 604株。血液標(biāo)本分離病原菌中,革蘭陽(yáng)性球菌構(gòu)成比為48.8%,其中凝固酶陰性葡萄球菌占59.00%,耐甲氧西林金黃色葡萄球菌占39.8%;革蘭陰性桿菌占45.8%,真菌占5.4%。葡萄球菌屬對(duì)萬古霉素、利奈唑胺、替考拉寧等均敏感。革蘭陰性桿菌中鮑曼不動(dòng)桿菌和銅綠假單胞菌對(duì)碳青霉烯類耐藥率超過30%。采血前皮膚清潔方式、導(dǎo)管留置時(shí)間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論急診創(chuàng)傷患者血液標(biāo)本中檢出革蘭陽(yáng)性和革蘭陰性菌群比例接近,革蘭陰性桿菌耐藥更為嚴(yán)重。采血前皮膚清潔與動(dòng)靜脈置管長(zhǎng)短是導(dǎo)致血培養(yǎng)感染的危險(xiǎn)因素,應(yīng)采取綜合預(yù)防措施。
[Abstract]:Objective to study the distribution and drug resistance of pathogenic bacteria isolated from blood samples of emergency trauma patients and to provide evidence for rational clinical use of antibiotics. Methods the blood samples of emergency trauma patients in an emergency center in Beijing were monitored by bacteria isolation, culture and identification techniques. Results A total of 2 801 strains of pathogenic bacteria were isolated from 39 439 blood samples with a positive rate of 7.1 and 1 604 strains after repeats were excluded. Among the pathogenic bacteria isolated from blood samples, the composition ratio of Gram-positive cocci was 48.8, among which coagulase-negative staphylococcus accounted for 59.00, methicillin-resistant Staphylococcus aureus for 39.8, Gram-negative bacilli for 45.8 and fungi for 5.4B. Staphylococcus is sensitive to vancomycin, linazolamine and teicoplanin. The resistance rate of Acinetobacter baumannii and Pseudomonas aeruginosa to carbapenem in Gram-negative bacilli was more than 30. Before blood collection, there were significant differences in skin cleaning and catheter indwelling time (P0.05). Conclusion the proportion of Gram-positive and Gram-negative bacteria in the blood samples of emergency trauma patients is close to that of Gram-negative bacilli, and the drug resistance of Gram-negative bacilli is more serious. The cleaning of skin and the length of arteriovenous catheterization before blood collection are the risk factors of blood culture infection, so comprehensive preventive measures should be taken.
【作者單位】： 北京市朝陽(yáng)區(qū)醫(yī)院管理中心;
【分類號(hào)】：R446.5;R641

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本文編號(hào)：2116949