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急性腦梗死后日間過度嗜睡的臨床研究

發(fā)布時間:2018-07-07 12:14

  本文選題:腦梗死 + 日間過度嗜睡; 參考:《南昌大學》2013年碩士論文


【摘要】:目的:研究和探討急性腦梗死后患者日間過度嗜睡(excessive daytimesleepiness,EDS)的臨床特征及日間過度嗜睡對腦梗死患者神經(jīng)功能、日常生活能力、認知功能的影響。為急性腦梗死防治和干預策略提供臨床依據(jù)和干預路徑。 方法:連續(xù)收集2011年7月至2012年7月在南昌大學第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的首次急性腦梗死患者,根據(jù)愛潑沃斯嗜睡量表(Epworth Sleepiness Scale,ESS)評分,將入選患者劃分為三組,分別為無睡眠增多組(ESS6)、輕度睡眠增多組(6≤ESS10)、明顯日間過度嗜睡組(ESS≥10),所有患者均行多導睡眠圖檢查。分析比較三組年齡、性別、既往病史、吸煙史、體重指數(shù)、認知功能、卒中部位、神經(jīng)功能缺損程度、日常生活能力、睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)的差別及關(guān)系等,并進行統(tǒng)計分析。 結(jié)果:入選92例首次急性腦梗死患者,,36.96%存在日間過度嗜睡(34/92),其中輕度EDS者(6≤ESS10)為19.6%(18/92),明顯EDS者(ESS≥10)為17.4%(16/92)。比較三組一般情況,其平均年齡、性別、體重指數(shù)、既往病史、吸煙史無明顯統(tǒng)計學差異(P0.05)。腦梗死部位與EDS的研究顯示,丘腦梗死是最易發(fā)生嚴重EDS的部位,其次為多發(fā)梗死及皮層下梗死。本研究中病例68.48%(63/92例)合并有睡眠呼吸紊亂,在ESS≥10組中為93.75%,6≤ESS10組中為66.11%,ESS6組中為63.79%(P0.05)。在EDS與神經(jīng)功能、日常生活能力、認知功能分析顯示,EDS程度越重者,其神經(jīng)功能、日常生活能力及認知功能受損越重(P0.05)。 結(jié)論:急性腦梗死患者日間過度嗜睡較為常見,其影響患者的神經(jīng)功能、日常生活能力及認知功能。睡眠呼吸紊亂可能是EDS重要的危險因素。早期積極篩查、診斷、干預EDS及睡眠呼吸紊亂有可能改善急性腦梗死患者的預后及轉(zhuǎn)歸。
[Abstract]:Objective: to study the clinical features of excessive daytime sleepiness after acute cerebral infarction (ACI) and the effects of daytime hypersleepiness on neurological function, daily life ability and cognitive function of patients with acute cerebral infarction. To provide clinical basis and intervention path for the prevention, treatment and intervention of acute cerebral infarction. Methods: patients with first acute cerebral infarction were collected from July 2011 to July 2012 in the Department of Neurology, second affiliated Hospital of Nanchang University. According to the Epworth Sleepiness scale (ESS) score, the patients were divided into three groups. All the patients were examined by polysomnography, which were no sleep increase group (ESS6), mild sleepiness group (6 鈮

本文編號:2104932

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