本文選題：急性腦梗死 + 高血糖��； 參考：《中風與神經(jīng)疾病雜志》2016年10期

【摘要】：目的通過觀察伴有卒中后高血糖的急性腦梗死患者,初步探討強化降血糖與標準降血糖對其預后的影響。方法納入106例發(fā)病72 h內(nèi)的頸內(nèi)動脈系統(tǒng)腦梗死患者,隨機分為將末梢血糖控制在6~8 mmol/L的強化降血糖組及將末梢血糖控制在8~10 mmol/L的標準降血糖組,各53例,均予以胰島素控制血糖達72 h。隨訪3 m,主要終點事件為:7 d NIHSS評分,3 m mRS評分;次要終點事件為:3 m死亡率,3 m嚴重殘疾率,低血糖發(fā)生率。結(jié)果兩組間7 d NIHSS評分與3 m mRS評分均具有顯著統(tǒng)計學差異(P0.05)。但兩組間3 m死亡率,3 m嚴重殘疾率,低血糖發(fā)生率均無顯著統(tǒng)計學差異(P0.05)。結(jié)論對急性腦梗死后高血糖患者強化降血糖較標準降血糖能顯著改善神經(jīng)功能缺損評分,對輕中度患者獲益更明顯,但減少死亡及改善嚴重殘疾不明顯。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of intensive hypoglycemia and standard hypoglycemia on the prognosis of patients with acute cerebral infarction with hyperglycemia after stroke. Methods 106 patients with cerebral infarction of the internal carotid artery system within 72 hours were randomly divided into two groups: enhanced hypoglycemic group with peripheral blood glucose control at 68 mmol / L and standard hypoglycemic control group with peripheral blood glucose at 8 mmol / L, 53 cases each. The blood glucose was controlled by insulin for 72 hours. Following up for 3 m, the main endpoint events were: 1 7 d NIHSS score and 3 m Mrs score, and the secondary endpoint events were 3 m severe disability rate and 3 m hypoglycemia rate at 1: 3 m mortality rate. Results the NIHSS score was significantly different from that of 3 mm Mrs score in 7 days (P0.05). However, there was no significant difference in 3 m mortality and 3 m severe disability rate and hypoglycemia rate between the two groups (P0.05). Conclusion intensive hypoglycemia in patients with hyperglycemia after acute cerebral infarction can significantly improve the score of neurological deficit, and benefit the patients with mild and moderate cerebral infarction, but the reduction of death and the improvement of severe disability are not obvious.
【作者單位】： 南昌大學江西省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科江西省神經(jīng)病學研究所;江西省婦幼保健院產(chǎn)前診斷科;
【基金】：江西省衛(wèi)生計生委科技計劃(No.20155072)
【分類號】：R743.33

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本文編號：2061223