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連續(xù)性血液凈化治療對代償性抗炎反應(yīng)綜合征的臨床研究

發(fā)布時間:2018-06-18 15:22

  本文選題:連續(xù)性血液凈化 + 代償性抗炎反應(yīng)綜合征。 參考:《中國實用內(nèi)科雜志》2016年09期


【摘要】:目的探討連續(xù)性血液凈化治療(CBP)對代償性抗炎反應(yīng)綜合征(CARS)的療效。方法收集2012年5月至2015年12月解放軍第202醫(yī)院血液透析中心、重癥監(jiān)護病房(ICU)由于各種原因致全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)的患者30例,所有患者均行CBP治療60 h。采用股靜脈臨時血液透析留置導(dǎo)管,采用FRESENIUS CBP治療機;選用AV-600濾器,面積為2.0 m~2進行前稀釋連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過(CVVH)。在治療0 h、6 h、12 h、24 h、48 h、60 h分別采血檢測IL-4、IL-10等抗炎性介質(zhì)及干擾素-γ(IFN-γ)濃度。結(jié)果 CBP治療后外周血單核細(xì)胞分泌IL-4、IL-10表達均上升(P0.05),IFN-γ濃度略下降。而血WBC由治療前的明顯升高降至接近正常(P0.05)。結(jié)論 CBP治療不僅能清除炎癥介質(zhì),同時使抗炎癥介質(zhì)表達增加,Th1/Th2細(xì)胞因子表達變化有利于恢復(fù)患者免疫細(xì)胞功能。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of continuous blood purification therapy (CBP) on compensatory anti-inflammatory response syndrome (CARSs). Methods from May 2012 to December 2015, 30 patients with systemic inflammatory response syndrome (SIRS) were treated with CBP for 60 hours. The femoral vein temporary hemodialysis indwelling catheter was used, the FRESENIUS CBP machine was used, the AV-600 filter was used, the area was 2.0 mm2 for continuous venous hemofiltration (CVVH) before dilution. The concentration of anti-inflammatory mediators such as IL-4 and IL-10 and IFN- 緯 of interferon- 緯 were measured at 0 h, 6 h, 12 h, 24 h, 48 h and 60 h. Results after CBP treatment, the expression of IL-4 and IL-10 in peripheral blood mononuclear cells increased and the concentration of IFN- 緯 decreased slightly. However, blood WBC decreased from a significant increase before treatment to close to the normal level (P 0.05). Conclusion CBP can not only remove inflammatory mediators, but also increase the expression of Th1 / Th2 cytokines.
【作者單位】: 解放軍第202醫(yī)院血液凈化科;
【基金】:遼寧省科技廳醫(yī)藥衛(wèi)生科研攻關(guān)課題(2012020-120-212)
【分類號】:R459.7

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本文編號:2035946


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