低風(fēng)險心電圖聯(lián)合初次超敏肌鈣蛋白T水平早期排除胸痛患者中的急性心肌梗死
發(fā)布時間:2018-06-05 22:44
本文選題:急性心肌梗死 + 心電圖 ; 參考:《實用醫(yī)學(xué)雜志》2017年15期
【摘要】:目的研究胸痛患者初次超敏肌鈣蛋白T(hs-c Tn T)不同診斷切點、聯(lián)合或未聯(lián)合低風(fēng)險心電圖早期排除急性心肌梗死(AMI)患者的陰性預(yù)測價值(NPV)和靈敏度(Sen)。方法納入就診于四川大學(xué)華西醫(yī)院胸痛中心可疑AMI、心電圖非典型ST段抬高、初次hs-c Tn T≤14 ng/L的患者,收集患者基本信息和心電圖(ECG)、初次hs-c Tn T值等臨床資料,以不同hs-c Tn T水平為診斷切點,評估hs-c Tn水平聯(lián)合或未聯(lián)合低風(fēng)險心電圖早期排除AMI患者的NPV和Sen。結(jié)果未聯(lián)合低風(fēng)險心電圖時,以≤5 ng/L為診斷切點,初次hs-c Tn T值診斷AMI的NPV為99.9%,靈敏度為75.0%,伴0例假陰性;聯(lián)合低風(fēng)險心電圖時,以≤5 ng/L為診斷切點早期排除AMI患者最為安全(NPV=100%),同時可排除19.51%的非AMI患者。任一診斷切點下,聯(lián)合低風(fēng)險心電圖表現(xiàn),初次hs-c Tn T水平對診斷AMI的NPV比未聯(lián)合心電圖高,排除非AMI患者比例增加。結(jié)論胸痛患者初次hs-c Tn T≤5 ng/L、伴低風(fēng)險心電圖時早期排除AMI最為安全,NPV達到100%。
[Abstract]:Objective to study the negative predictive value of T(hs-c Tn T in patients with chest pain at different diagnostic points and early exclusion of acute myocardial infarction (AMI) with or without low risk electrocardiogram (ECG). Methods the patients with suspected AMI in chest pain center of Huaxi Hospital, Sichuan University, atypical St segment elevation of ECG and hs-c T 鈮,
本文編號:1983704
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