本文選題：瑞替普酶 + 尿激酶��； 參考：《中國動脈硬化雜志》2016年11期

【摘要】：目的對比觀察瑞替普酶與尿激酶用于急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓治療的療效及安全性。方法2014年河南省34家醫(yī)院參加本研究,356例急性ST段抬高型心肌梗死患者符合入排標(biāo)準(zhǔn)入選,隨機分組給予瑞替普酶(n=178)或尿激酶(n=178)溶栓治療。溶栓后通過監(jiān)測臨床癥狀、心電圖、心肌酶及心律變化判斷溶栓再通率,并觀察住院期間心血管事件及出血事件的發(fā)生率,出血事件采用全球梗死相關(guān)動脈開通策略(GUSTO)分級。結(jié)果瑞替普酶組溶栓后2 h臨床標(biāo)準(zhǔn)判斷血管再通率為88.6%(156/176),尿激酶組為51.1%(91/178)(P0.001),瑞替普酶組血管再通時間較尿激酶組平均提早18 min(IC95%11~25)(P0.001)。瑞替普酶組溶栓后住院期間死亡率為0.6%(1/176),尿激酶組為3.4%(6/178)(P0.05)。瑞替普酶組與尿激酶組均無GUSTO嚴(yán)重出血事件發(fā)生,GUSTO中度出血率分別為1.7%(3/176)、0.0%(0/178)(P0.05);GUSTO輕度出血率分別為6.8%(12/176)、2.8%(5/178)(P0.05)。結(jié)論與尿激酶相比,瑞替普酶具有更高的血管再通率,不良反應(yīng)少,是一種安全有效的溶栓藥物。
[Abstract]:Objective to compare the efficacy and safety of reteprase and urokinase in thrombolytic therapy in patients with acute St segment elevation myocardial infarction. Methods in this study, 356 patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction were enrolled in this study in 2014. Patients with ST-segment elevation myocardial infarction were randomly divided into two groups. After thrombolysis, the recanalization rate of thrombolysis was determined by monitoring clinical symptoms, electrocardiogram, myocardial enzyme and cardiac rhythm changes, and the incidence of cardiovascular events and bleeding events during hospitalization were observed. The bleeding events were classified by global infarct-related artery opening strategy (GUSTOL). Results the rate of recanalization was 88.6 / 176 in the reteprase group and 91.1 / 178U / P 0.001 in the urokinase group, respectively. The mean recanalization time of the retipase group was 18 min(IC95 / 25U / P 0.001 earlier than that of the urokinase group. After thrombolysis, the mortality rate during hospitalization in the retipase group was 0.6 / 176U, and in the urokinase group it was 3.4R / 178U / P 0.05g. The moderate bleeding rate of GUSTO in the reteprase group and urokinase group was 1.7% and 0.00 / 1786% respectively. The mild bleeding rate of GUSTO was 6.810 / 12176g / 2.8g / 178P 0.05, respectively. Conclusion compared with urokinase, reteprase is a safe and effective thrombolytic drug with higher vascular recanalization rate and less adverse reactions.
【作者單位】： 鄭州大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科;鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科;北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科;
【基金】：貴州益佰醫(yī)藥有限責(zé)任公司提供資金支持
【分類號】：R542.22

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 陳黃實,任啟生,宋新榮,陳志南;刺桐胰蛋白酶抑制劑親和填料的制備及純化瑞替普酶[J];中國生物工程雜志;2003年06期

2 史旭波,胡大一,李田昌;常規(guī)劑量瑞替普酶治療急性心肌梗死安全性分析[J];臨床薈萃;2005年20期

3 邵明芝;徐同慶;;瑞替普酶治療高齡急性心肌梗死患者1例[J];心血管病防治知識(學(xué)術(shù)版);2011年03期

4 吳樺;;單次與重復(fù)靜推瑞替普酶治療急性心肌梗死的臨床對比分析[J];中國醫(yī)藥指南;2013年32期

5 黃震華,徐濟民;新型溶栓藥物瑞替普酶[J];中國新藥雜志;1999年05期

6 孫海波;梁布峰;王君艷;凌建亞;王革;;瑞替普酶溶栓活性測定方法的比較研究[J];食品與藥品;2007年09期

7 楊紅梅;卞秋武;張繼紅;劉曉媛;王雪青;孟曉京;王慶勝;孫麗敏;;瑞替普酶和重組組織型纖溶酶原激活劑治療急性心肌梗死的臨床研究[J];中華老年心腦血管病雜志;2007年11期

8 劉慶;楊蓓;;瑞替普酶溶栓治療急性心肌梗死的療效觀察[J];中國實用醫(yī)藥;2011年27期

9 喬秀華;吳樺;;瑞替普酶和重組組織型纖溶酶原激活劑治療急性心肌梗死的對比分析[J];中國醫(yī)藥指南;2012年09期

10 王德宇;陳海榮;;瑞替普酶介入溶栓治療下肢深靜脈血栓形成療效分析[J];中國生化藥物雜志;2012年03期

相關(guān)會議論文 前8條

1 李竹琴;黃宇鵬;王嵐峰;;尿激酶原與瑞替普酶治療急性心肌梗死的療效分析比較[A];中華醫(yī)學(xué)會第11次心血管病學(xué)術(shù)會議論文摘要集[C];2009年

2 宋文;郭新瑛;錢吉琴;;瑞替普酶治療急性心肌梗死的臨床觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會第十三次全國急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會大會論文集[C];2010年

3 汪明慧;黃雄;曹雪濱;;瑞替普酶在急性肺動脈栓塞中的應(yīng)用[A];第十三次全國心血管病學(xué)術(shù)會議論文集[C];2011年

4 傅向華;牛玉玉;范衛(wèi)澤;汪雁博;王學(xué)超;谷新順;姜云發(fā);;瑞替普酶溶栓再通后早期與擇期經(jīng)皮冠狀動脈介入治療急性ST段抬高心肌梗死的臨床對比[A];第十三次全國心血管病學(xué)術(shù)會議論文集[C];2011年

5 李研;王茜;裴建行;;不同抗凝方式聯(lián)合瑞替普酶治療急性ST段抬高型心肌梗死療效及安全性分析[A];《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》更名十周年、World Journal of Emergency Medicine創(chuàng)刊一周年慶典《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》第十屆組稿會、第三屆急診醫(yī)學(xué)青年論壇論文匯編[C];2011年

6 李虹;;瑞替普酶(r-PA)治療急性心肌梗死15例臨床觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會第十三次全國急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會大會論文集[C];2010年

7 李易;;《瑞替普酶在STEMI溶栓治療的中國專家共識》解讀[A];云南省第三期基層醫(yī)師高血壓培訓(xùn)班暨第六屆玉溪心臟論壇論文集[C];2012年

8 徐寒梅;沈子龍;廖建民;;轉(zhuǎn)基因海帶表達瑞替普酶(reteplase-rPA)的研究[A];中國生物工程學(xué)會2006年學(xué)術(shù)年會暨全國生物反應(yīng)器學(xué)術(shù)研討會論文摘要集[C];2006年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前8條

1 李旭蕊;尿激酶、阿替普酶、瑞替普酶對急性心肌梗塞溶栓治療中的療效對比研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2010年

2 劉波;瑞替普酶與尿激酶治療急性心肌梗死的臨床對比研究[D];吉林大學(xué);2005年

3 劉釗遠(yuǎn);瑞替普酶聯(lián)合丹紅注射液治療急性下肢深靜脈血栓形成療效分析[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2012年

4 李政;瑞替普酶在急性肺動脈栓塞溶栓治療的療效及安全性評價[D];河北醫(yī)科大學(xué);2014年

5 王艷艷;溶栓新藥瑞替普酶（Reteplase）變復(fù)性及分離純化的研究[D];山東大學(xué);2006年

6 牛玉玉;瑞替普酶溶栓再通后早期與擇期經(jīng)皮冠狀動脈介入治療急性ST段抬高性心肌梗死的臨床對比研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2011年

7 鄒水平;國產(chǎn)瑞替普酶與尿激酶治療急性ST段抬高型心肌梗死療效的比較[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2013年

8 禚孝發(fā);二硫鍵氧化還原酶DsbA/DsbC介導(dǎo)重組瑞替普酶在大腸桿菌中可溶表達研究[D];浙江大學(xué);2014年

，

本文編號：1967147