急性腦卒中患者醫(yī)院感染的臨床特點(diǎn)分析
本文選題:急性腦卒中 + 醫(yī)院感染。 參考:《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2016年14期
【摘要】:目的探討急性腦卒中患者醫(yī)院感染的臨床特點(diǎn)及相關(guān)危險(xiǎn)因素,為臨床控制醫(yī)院感染提供依據(jù)。方法選取醫(yī)院2014年6月-2015年6月收治的急性腦卒中患者340例進(jìn)行研究,篩選出發(fā)生醫(yī)院感染的患者,統(tǒng)計(jì)醫(yī)院感染發(fā)生率,分析感染部位,病原菌分布及相關(guān)影響因素。結(jié)果 340例急性腦卒中患者發(fā)生醫(yī)院感染58例,感染率為17.06%;其中肺部感染31例占9.12%,尿路感染13例占3.82%,消化道感染9例占2.65%,其他部位感染5例占1.47%;共分離出69株病原菌,其中革蘭陰性菌47株占68.12%,革蘭陽性菌7株占10.14%,真菌15株占21.74%,年齡、意識(shí)障礙、球麻痹、侵入性操作、機(jī)械通氣、糖尿病、肌力3級(jí)以下、預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物及住院時(shí)間長是急性腦卒中患者發(fā)生醫(yī)院感染的影響因素;多因素Logistic回歸分析顯示,意識(shí)障礙、機(jī)械通氣、肌力3級(jí)以下、預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物及住院時(shí)間長是其發(fā)生醫(yī)院感染的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論急性腦卒中患者的醫(yī)院感染發(fā)生率高,應(yīng)加強(qiáng)腦血管病的一級(jí)和二級(jí)預(yù)防,減少卒中風(fēng)險(xiǎn),積極治療原發(fā)病,控制相關(guān)危險(xiǎn)因素,從而減少醫(yī)院感染的發(fā)生。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical characteristics and risk factors of nosocomial infection in patients with acute stroke and to provide evidence for clinical control of nosocomial infection. Methods 340 patients with acute stroke were selected from June 2014 to June 2015. The incidence of nosocomial infection, the location of nosocomial infection, the distribution of pathogenic bacteria and the related influencing factors were analyzed. Results among 340 patients with acute stroke, 58 were nosocomial infection, and the infection rate was 17.06.The pulmonary infection was found in 31 cases, urinary tract infection in 13 cases, gastrointestinal tract infection in 9 cases and other site infection in 5 cases (1.47%), and 69 strains of pathogenic bacteria were isolated, among which 31 cases had lung infection, 13 cases had urinary tract infection, 9 cases had digestive tract infection and 5 cases had other infection. Among them, 47 Gram-negative bacteria accounted for 68.12, 7 Gram-positive bacteria accounted for 10.14, 15 fungi accounted for 21.74, age, disturbance of consciousness, bulbar paralysis, invasive operation, mechanical ventilation, diabetes mellitus, muscle strength below grade 3, Prophylactic use of antimicrobial agents and length of stay were the influencing factors of nosocomial infection in patients with acute cerebral apoplexy. Multivariate Logistic regression analysis showed that consciousness disorder, mechanical ventilation and muscle strength were below grade 3. Prophylactic use of antibiotics and length of stay were independent risk factors for nosocomial infection. Conclusion the incidence of nosocomial infection in patients with acute stroke is high. We should strengthen the primary and secondary prevention of cerebrovascular disease, reduce the risk of stroke, treat the primary disease actively and control the related risk factors so as to reduce the incidence of nosocomial infection.
【作者單位】: 河南大學(xué)淮河醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【基金】:河南科技攻關(guān)基金資助項(xiàng)目(112102310090)
【分類號(hào)】:R743.33
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本文編號(hào):1966567
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