發(fā)布時(shí)間：2016-11-27 16:08

  本文關(guān)鍵詞：ST段抬高形態(tài)對急性下壁伴或不伴右室心肌梗死患者的預(yù)后價(jià)值，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《吉林大學(xué)》 2015年

ST段抬高形態(tài)對急性下壁伴或不伴右室心肌梗死患者的預(yù)后價(jià)值

趙佳  

【摘要】：目的： 對205例急性下壁伴或不伴右室心肌梗死的住院患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析，探討ST段抬高不同形態(tài)對預(yù)后的預(yù)測價(jià)值。 方法： 本研究收集了2013年1月-2014年8月于吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院心血管疾病診療中心就診的發(fā)病12小時(shí)以內(nèi)的急性下壁伴或不伴右室心肌梗死，并行急診PCI術(shù)的患者205人（男性138人，女性67人），根據(jù)ST段抬高形態(tài)分為三組，即新月型（64例），斜線型（87例），弓背型（54例），觀察每組患者臨床資料。數(shù)據(jù)用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，服從正態(tài)分布的計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)；兩組均數(shù)比較應(yīng)用t檢驗(yàn)；多組資料間應(yīng)用單因素方差分析；危險(xiǎn)（相關(guān)）因素的關(guān)系應(yīng)用多變量logistic回歸分析；以P0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果： 1.基線資料：三組患者在年齡、性別、吸煙史、糖尿病病史及高血壓病病史中P均0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 2.三組患者在cTnI峰值及LVEF水平上有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P0.05）；ST段呈新月型抬高與弓背型抬高組相比在梗死前心絞痛、入院時(shí)低血壓（90/60mmHg）、緩慢型心律失常、快速型室性心律失常、梗死相關(guān)動(dòng)脈閉塞、異常Q波的發(fā)生率上有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P0.05）。三組患者的院內(nèi)死亡率分別為2%，5%，7%，可以看出三組患者的死亡率存在差異，但其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 3.在急性下壁心肌梗死患者中，合并右室梗死與不合并右室梗死的患者相比分別在入院時(shí)低血壓、緩慢型心律失常、快速型室性心律失常的發(fā)生率及cTnI峰值、LVEF中均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（其分別對應(yīng)的P0.05），而在梗死前心絞痛、梗死相關(guān)動(dòng)脈閉塞、異常Q波及院內(nèi)死亡患者發(fā)生率中無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（其分別對應(yīng)的P0.05）。 4.三組類型與病變血管數(shù)量有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，且三組間均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P0.05）。 5.ST段呈新月型抬高組是LVEF50%的獨(dú)立相關(guān)因素（OR=9.897538，P0.05）。 結(jié)論： 1.在急性下壁伴或不伴右室心肌梗死時(shí)，ST段抬高呈新月型的心電圖形態(tài)提示預(yù)后較好，斜線型次之，弓背型較差； 2.急性下壁心肌梗死患者中，合并右室梗死與不合并右室梗死相比，心律失常發(fā)生率更高，且預(yù)后更差； 3.新月型ST段抬高是急性下壁心肌梗死患者LVEF50%的獨(dú)立相關(guān)因素； 4.新月型ST段抬高組單只血管病變發(fā)生率明顯高于其他兩組，而弓背型ST段抬高組3支血管病變發(fā)生率較其他兩組明顯升高。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R542.22
【目錄】：

下載全文 更多同類文獻(xiàn)

CAJ全文下載

(如何獲取全文？ 歡迎：購買知網(wǎng)充值卡、在線充值、在線咨詢)

CAJViewer閱讀器支持CAJ、PDF文件格式

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 潘曄生;肌鈣蛋白檢測的臨床應(yīng)用研究進(jìn)展[J];國外醫(yī)學(xué).心血管疾病分冊;2001年01期

2 傅緒杰,邵建華,李建文;急性心肌梗死時(shí)心電圖不同形態(tài)ST段抬高的機(jī)制和意義[J];臨床心血管病雜志;2001年05期

3 王永亮;陳淼;李虹偉;;阿托伐他汀對急性ST段抬高型心肌梗死患者梗死相關(guān)血管自發(fā)再通率的影響[J];臨床心血管病雜志;2009年08期

4 王斐斐;張愛東;李自成;陳家元;;冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)對冠心病死亡率影響的meta分析[J];臨床心血管病雜志;2014年11期

【共引文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李梅;;42例小兒心律失常的心電圖臨床分析[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào);2006年05期

2 陳運(yùn)梅;;活動(dòng)平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的護(hù)理[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào);2009年03期

3 張素云;;卡托普利聯(lián)合胺碘酮預(yù)防陣發(fā)性房顫發(fā)作38例臨床分析[J];安徽醫(yī)學(xué);2011年02期

4 崔年芳;郭杰;;冠心病心絞痛經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)的臨床觀察[J];安徽醫(yī)藥;2011年01期

5 楊廣娥;胡文彬;韓麗;吳筠凡;楊任民;;30例Wilson病患者動(dòng)態(tài)心電圖分析[J];安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2009年04期

6 王曉琴;平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)不同時(shí)段QT離散度分析[J];蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2001年06期

7 付松山;低血鉀心電圖改變及嚴(yán)重低血鉀搶救體會(huì)[J];蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2004年06期

8 傅麗;楊弘;;形成間歇性預(yù)激綜合征的機(jī)制探討[J];浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2006年01期

9 祝建平,艾洪濱;幾種脊椎動(dòng)物寬頻帶心電圖波形與心電向量環(huán)特點(diǎn)的比較[J];動(dòng)物學(xué)雜志;2004年06期

10 劉祥梅,吳宇強(qiáng),房美玉;體育大學(xué)生心電圖QRS波群的分析[J];北京體育大學(xué)學(xué)報(bào);2003年02期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前8條

1 王華;洪亞群;劉建民;毛慧芳;吳松;黃偉;李佳;;電針不同穴位對心肌肥厚模型大鼠神經(jīng)遞質(zhì)影響的比較研究[A];2011中國針灸學(xué)會(huì)年會(huì)論文集（摘要）[C];2011年

2 陳忠梅;;1159例城鄉(xiāng)教師健康體檢心電圖分析[A];甘肅省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)2008年學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2008年

3 宋術(shù)亮;屈福榮;王林;相有章;王秀紅;管淑芬;;2387例青少年心電圖波形特征及變化規(guī)律的分析[A];山東預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)第二屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

4 宋云飛;金娟;李麗萍;;室性早搏中醫(yī)辨證分型與竇性心率震蕩現(xiàn)象關(guān)系的研究[A];現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷指標(biāo)在中醫(yī)藥診斷治療中的應(yīng)用文集[C];2008年

5 李道堯;;哮喘持續(xù)狀態(tài)與肺性P波附24例分析[A];江西省第六次中西醫(yī)結(jié)合心血管學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集[C];2013年

6 張野;王斌;;病理狀態(tài)對麻醉藥物預(yù)/后處理心肌保護(hù)作用的影響[A];全國第四次麻醉藥理學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨2013年貴州省麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2013年

7 孫文婷;喻田;;microRNA在預(yù)處理心肌保護(hù)中的研究進(jìn)展[A];全國第四次麻醉藥理學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨2013年貴州省麻醉學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2013年

8 韋炳華;陳杰;許靜;官碧瓊;羅子玲;;刺囊酸預(yù)處理對大鼠心肌細(xì)胞缺氧/復(fù)氧損傷的保護(hù)作用[A];2014年廣東省藥師周大會(huì)論文集[C];2014年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 肖艷;復(fù)脈顆粒治療室性期前收縮的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

2 滕書華;基于粗糙集理論的不確定性度量和屬性約簡方法研究[D];國防科學(xué)技術(shù)大學(xué);2010年

3 吳洋;人參皂苷Rb1對糖尿病心肌缺血再灌注損傷的影響及機(jī)制研究[D];武漢大學(xué);2011年

4 王偉;蛙心肌條興奮傳遞及蛙心電位在液態(tài)介質(zhì)中分布的研究[D];第一軍醫(yī)大學(xué);2001年

5 傅立新;針刺對急性腦卒中引發(fā)心臟損傷保護(hù)作用的臨床與實(shí)驗(yàn)研究[D];天津中醫(yī)學(xué)院;2001年

6 朱洪俊;心電信號深層識(shí)別機(jī)理的研究與虛擬式心電圖儀的研制[D];重慶大學(xué);2002年

7 袁成民;黃連清降合劑治療高血壓病的臨床與實(shí)驗(yàn)研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2003年

8 張涓;定量組織速度成像技術(shù)對心肌梗死和左束支傳導(dǎo)阻滯患者局部舒縮功能與心室活動(dòng)不同步評價(jià)的研究[D];中國醫(yī)科大學(xué);2004年

9 戴國華;從風(fēng)病學(xué)說論治冠心病心絞痛及其血管生成作用的研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2004年

10 謝元芳;基于心電數(shù)據(jù)庫的房顫自主神經(jīng)調(diào)控研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2006年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 朱民杰;基于神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的心電圖身份識(shí)別研究[D];鄭州大學(xué);2010年

2 劉博;益心定悸方對快速性心律失常家兔模型心肌組織Ca~（2+）-Mg~（2+）-ATPase活性影響的研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2010年

3 鄒艷君;補(bǔ)益腎氣法治療老年高血壓病腎氣虧虛證的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2010年

4 劉忠森;養(yǎng)心定悸湯治療老年冠心病室性早搏的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2010年

5 楊彩云;寧心疏肝湯治療老年冠心病室性早搏的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2010年

6 劉剛;心電信號的去噪與QRS波檢測算法研究[D];昆明理工大學(xué);2009年

7 李星虹;碎裂QRS波與冠心病患者冠脈病變關(guān)系的研究[D];桂林醫(yī)學(xué)院;2010年

8 王越;基于Cortex 的實(shí)時(shí)Lowns 分類及檢測技術(shù)[D];山東師范大學(xué);2011年

9 張紅宇;太原社區(qū)人群血尿酸水平與心房顫動(dòng)的關(guān)系研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2011年

10 張明;頻發(fā)室性早搏Myerburg分級與心悸中醫(yī)證型關(guān)系探討[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

【二級參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 趙翠花;程冠昌;萬琪琳;何瑞利;;阿托伐他汀對急性心肌梗死患者內(nèi)皮功能和斑塊穩(wěn)定性的影響[J];臨床心血管病雜志;2006年04期

2 薛文會(huì),郭緒昆,李玉茜,梁爽霖;冠狀動(dòng)脈造影正常的急性心肌梗死臨床分析[J];天津醫(yī)藥;2005年06期

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 吳賢堯 ,姜珉 ,王海平 ,孫卉力;右室心肌梗死的超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)[J];中國綜合臨床;2002年01期

2 王金萍,宋金陽;右室心肌梗死12例診治體會(huì)[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2005年09期

3 冀林榮,劉世芳,王云云,陳海生;大量輸液搶救右室心肌梗死2例體會(huì)[J];臨床醫(yī)藥實(shí)踐;2005年01期

4 魏紅艷;張明華;張龔;;右室心肌梗死21例臨床觀察[J];淮海醫(yī)藥;2008年06期

5 彭凌云;楊軍;謝小燕;;右室心肌梗死18例的臨床分析[J];中國當(dāng)代醫(yī)藥;2010年14期

6 王錫嶺,劉學(xué)娟,侯立新;右室心肌梗死的心電圖診斷[J];實(shí)用心電學(xué)雜志;2000年02期

7 尹恝,張暋;10例陳舊性右室心肌梗死定位的臨床觀察[J];實(shí)用心電學(xué)雜志;2001年01期

8 王玉鳳,陳寶松;右室心肌梗死1例誤診分析[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2001年13期

9 宋東熹;右室心肌梗死28例臨床報(bào)告[J];中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥;2002年03期

10 代斌新,張秀華,蔣舟山;右室心肌梗死與心電圖改變[J];實(shí)用醫(yī)技雜志;2004年14期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 方志恩;;常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖診斷右室心肌梗死的價(jià)值探討[A];浙江省第十二屆農(nóng)村醫(yī)學(xué)暨鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

2 朱云云;潘偉民;;表現(xiàn)為下壁和右室心肌梗死的嚴(yán)重左主干病變一例[A];2009香港-北京-杭州內(nèi)科論壇暨2009年浙江省內(nèi)科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

3 朱云云;潘偉民;;表現(xiàn)為下壁和右室心肌梗死的嚴(yán)重左主干病變一例[A];2008年浙江省內(nèi)科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2008年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 劉宇;[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 趙佳;ST段抬高形態(tài)對急性下壁伴或不伴右室心肌梗死患者的預(yù)后價(jià)值[D];吉林大學(xué);2015年

相關(guān)機(jī)構(gòu)

>吉林大學(xué)

相關(guān)作者

>趙佳

《中國學(xué)術(shù)期刊（光盤版）》電子雜志社有限公司
同方知網(wǎng)數(shù)字出版技術(shù)股份有限公司
地址：北京清華大學(xué) 84-48信箱 大眾知識(shí)服務(wù)
京ICP證040441號
互聯(lián)網(wǎng)出版許可證 新出網(wǎng)證（京）字008號
出版物經(jīng)營許可證 新出發(fā)京批字第直0595號

訂購熱線：400-819-9993 010-62982499
服務(wù)熱線：010-62985026 010-62791813
在線咨詢：
傳真：010-62780361
京公網(wǎng)安備11010802020475號

  本文關(guān)鍵詞：ST段抬高形態(tài)對急性下壁伴或不伴右室心肌梗死患者的預(yù)后價(jià)值，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：195841